医院质量月活动成效总结（精选10篇）

医院质量月活动成效总结 篇1

一年一度的“质量月”开始了。昨天召开的xx市“质量月”启动大会透露，9月份市质量强市办将会同成员单位以及其他各单位，组织开展x项活动，发动全社会积极参与，提升全民质量意识，推动质量进步。副市长陈彪出席会议。

据了解，全市统筹安排的活动有：9月x日，先后开展公交出行宣传周启动日、智能公交日、公交互动日、优质服务日、公交开放日、路权优先日及无车日等宣传活动;9月中下旬，市人力资源和社会保障局牵头开展xx年技能大赛;市住房建设局牵头举行现场观摩地铁5号线施工质量活动;9月中下旬，市市场和质量监管委将联合市人居环境委，对建筑用油漆涂料、胶粘剂等产品流通环节开展市场检查;等等。

此外，市质量强市办各成员单位，如市发展改革委、市科技创新委和市人居环境委等，也将组织开展丰富多彩的活动。

又讯xx市消委会发起成立的第三方品质消费研究机构——xx市品质消费研究院，昨天在“质量月”启动大会上宣告成立，副市长为研究院揭牌。

xx市品质消费研究院作为非营利第三方品质消费研究机构，将致力于比较试验、需求侧的好品质团体标准、nps口碑推荐值、消费大数据等领域，接受政府、行业组织的委托，开展消费品质相关项目研究等。

医院质量月活动成效总结 篇2

20xx年全国质量月活动1日在重庆启动，质量月期间，全国将以空气净化器、智能手机、家具等10类消费品为重点，开展消费品质量提升攻坚战，并随机抽取18个省市区对其省级政府质量工作进行实地核查。

据介绍，上述10类消费品还包括电饭煲、智能马桶盖、儿童纸尿裤、儿童玩具、儿童及婴幼儿服装、厨具、床上用品。这些消费品生产企业将开展重要性能指标对比，向社会公布对比结果，国家质检总局将会同有关部门发布这10类消费品的质量状况。同时，全国质量工作部际联席会议成员单位将随机考核18个省级政府的质量工作，并引入第三方评价。

除了上述主要活动，42个主办单位还将在“质量月”期间开展200余项各具特色的活动。比如，人社部组织开展农民工职业技能提升计划“春潮行动”；公安部对知识产权犯罪等开展“利剑”行动；中国人民银行开展“金融知识普及月”活动，提高消费者金融素养和风险意识。当天举行的启动仪式上，国家质检总局等部门还为刚获得命名“全国质量强市示范城市”的重庆市渝北区、吉林省延边州、江苏省苏州市、浙江省永康市授牌。目前，全国已有22个城市获得该命名。

医院质量月活动成效总结 篇3

按照公司关于扎实开展好“质量月”活动的相关要求，我司趁此契机，围绕“质量生存，质量护航”这一主题，结合我司实际情况，进行了统一的部署和安排，我司领导组织全体员工，在全公司上下开展了一系列主题为“质量生存，质量护航”的质量活动。在我司领导的周密策划和科学指导下，在全体员工的共同配合和努力下，这次“质量月”活动取得了不错的成效，现将我司“质量月”活动开展情况总结如下：

一、成立“质量月”活动领导小组，加强领导部署：

成立领导小组，全面负责我司的质量工作。根据公司的具体情况，具体安排如下：组长：李连库：主要负责“质量月”活动的总体策划以及监督各项活动的执行情况；副组长：朱振兴：主要负责落实“质量月”各项活动，负责和掌控其执行情况；组员：田金萍：主要负责“质量月”活动的检查和考核以及质量宣传、质量文化建设的相关活动的落实；领导小组成立后召开了关于“如何开展“质量月”活动”的部署大会，进行了责任的分工、任务的细化，为“质量月”活动的有效开展提供了组织保障。

二、大力开展宣传教育活动，树立高质量发展理念：

为确保“质量月”活动能顺利开展，领导小组首先在公司内营造起“质量月”的浓郁氛围。在我司各生产所、部门办公室外墙的显目位置张挂“质量生存，质量护航”活动主题横幅，并通过收集组织观看行业质量事故警示教育片、事故（问题）案例分析、质量问题曝光、质量问题整治等活动，深刻剖析原因、吸取教训，通过各种宣传方式在全公司形成浓厚的讲质量、重质量的氛围，让员工意识到提高生产质量的重要意义和“提高质量，人人有责”的使命。

三、推进全面质量管理，重构生产技术质量体系，提升技术创新能力：

全面开展设备质量、工程建设质量排查工作，梳理遗留尾工，隐患，主动开展技术改造和质量提升活动。组织运维人员对漂浮区所有锚绳进行全面细致的检查登记，排除隐患。

四、开展质量评奖和群众性质量活动：

为将“质量生存，质量护航”这一“质量月”活动主题思想落到实处，领导小组举办了形式多样的活动内容，包括：召开“质量事故典型案例分析会”、举行“质量主题课堂”、开展“质量知识竞赛”等。

“质量事故分析会”由领导小组全体成员及生产所员工代表参加，副组长朱振兴主持会议，会上，根据我司的具体要求，认真总结、查找质量隐患，明确了整改内容、时间和今后的工作计划。会议利用幻灯片演示的形式对质量事故典型案例进行分析。分别从质量事故类别及常见原因、事故主要处理任务、特点、原则对本次案例分析会的主题做了详细阐述。与会人员还进行了交流、讨论，积极献言献策，大家纷纷表示：小的细节小的失误就可能酿造一场大的惨剧，为此，安全生产，人人有责，大家一定会严格按照规章制度、确保每一个环节安全可控，用责任和细心打造精品质量，用质量赢得发展的保障。 “质量知识竞赛”由田金萍主持，朱振兴负责记录和统计比赛结果。比赛形式为桌面会议抢答和综合考评。比赛结束后，由领导小组专设的评委进行最后结果的评定，选出竞赛中的优胜者，设前三名，并颁发奖品，以此鼓励全体员工在质量上不断提升、不断突破创新。

医院质量月活动成效总结 篇4

6月1日,县人民医院召开xxxx年“医疗质量安全月活动”总结及表彰大会.该院负责同志、各科主任、护士长及受表彰人员参加了此次会议.

会议总结了在“医疗质量安全月活动”中的成效和工作亮点,对发现的问题进行了剖析,并颁布了活动整改措施,并对在“医疗质量安全月活动”中表现突出的科室和个人进行了表彰.会议号召全院职工要提高素质,强化作风,增强本领,提升质量,保障安全,兢兢业业地做好每一项工作.

该院为期一个月的“以病人为中心,提高医疗服务质量”为主题的医疗质量安全月活动已告一段落,通过“优秀病历评选、技能操作竞赛、卫生知识培训、手卫生宣传周及强化核心制度的落实”等系列活动的开展,进一步强化了全院医务人员的质量意识和安全意识,规范了诊疗行为,促进了医院管理和服务水平的持续改进和提高,活动达到了预期的目的与效果。

医院质量月活动成效总结 篇5

实施质量管理年活动是一个非常庞大、系统、全面的工程，落实好此项活动对提高本xx医院的医疗质量，促进医院的发展具有十分重要的意义。在近二年的实践报告过程中，我院通过以目标为导向，以四个体系建设为抓手的医院质量管理活动，取得了较好的成绩。

一、建立一个目标一致、团结协作的组织体系是深入实施医院质量管理年的前提条件根据职能，我院成立二个医院质量管理年活动的组织体系。一是实施质量管理年活动的领导组织：负责制订活动方案，分解目标，制订评估标准，奖罚措施，监督、检查实施情况等。二是实施组织：主要负责实施活动内容和反馈，整改存在的不足等。

为使这二个组织能有效地开展工作，还必须具备二个条件：首先，必须具备高度的团结精神及相互协作能力。xx年进行二次大范围的岗位竞聘工作，选拔一些优秀的人才进入管理组织中，进一步明确分工、职责;通过召开全院职工运动会、春节晚会、军民共建等活动，使医院的管理层及广大员工达到较高的爱岗敬业、团结协作水平。其二，必须具备认识上的高度统一。我院主要通过会议传达、集中学习、案例分析相结合的办法来提高和统一认识。如在案例分析中，通过对投诉或纠纷的处理、分析来说明质量管理年方案中某个或某几个目标对减少投诉或纠纷的重要意义。

二、建立一个分工合理、责任明确的目标体系，是深入实施医院质量管理年的基础

1、建立分级目标。将目标逐层、逐级进行具体化和细化分解。我院共设有5大一级目标，12个二级目标，近100个三级目标。

2、明确责任。对应于各项目标，确定每级目标的负责人，每一个具体的、细化后的目标都有负责人、落实人。

3、明确目标的完成期限。如病历完成时间，合同签订时间等。

4、量化目标。我们要求对所有的目标量化达到80%以上。如各科每月业务量、出院病人数、投诉发生的例数等，对一些不能明确进行量化的目标内容，也必须明确要求达到的效果。

三、建立一个执行力强、效率高的实施体系，是深入实施医院质量管理年的关键

为保证实施体系执行力和效率问题，主要开展六个方面的工作：1、建立、完善、落实各项制度。我院结合质量管理年活动的内容和目标要求进行制度完善与补充。2、完善组织。xx年，我院成立了院感科，xx年成立信访办、icu等，以使工作更加规范化、专业化。3、优化流程。如明确病员就诊流程、输液流程、纠纷处理流程等，以提高效。4、分段实施。促进医院的评估、分析、整改。5、反馈修正。建立有效的反馈机制，对反馈的问题进行分析并及时作出修改调整。

四、建立一个客观的、可操作性强的评估——激励体系，是深入实施医院质量管理年的保障

我院成立考核小组，建立按月考核、年终激励的评估——激励体系。考评是所有行政工作中最困难的工作，在实践过程中必须坚持：1、定期考评与即时考评相结合的办法;2、标准统一，客观公正;3、分部门考评,统一汇总、分析、反馈;4、注意考评结果、数据的收集、积累、分类和汇总。同时建立激励机制进行配套，主要设立了“个人即时奖罚”、“科室目标奖励”和“科主任目标基金”为主的激励体系。在考评中根据个人行为是否符合目标要求，将即时进行奖罚。如违反劳动纪律的，将被扣一定数量的奖金;对受到表彰的、开展新技术的进行一定的奖励。

通过医院质量管理年活动，医院的各项工作取得了较好的成绩：县卫生局对医院进行年终考核，我院列三家县级医院第一名;医院获“先进集体”称号;放射、检验、病理等六大市质控考核成绩优秀，其中检验考核列全大市所有医院第一名;麻醉考核获领导支持奖;药品比例较大幅度的下降;医院的凝聚力和向心力有了进一步的提高。

医院质量月活动成效总结 篇6

20__年1月底，南宁市妇幼保健院召开20__年“医疗质量月”活动总结表彰大会。会上院长邱宝强同志对xxxx年“医疗质量月”活动进行了总结，并对在活动中取得好成绩的相关科室进行了表彰及奖励，至此，xxxx年“医疗质量月”活动取得了圆满的成功。

为加强医疗管理，进一步落实各项医疗核心制度、诊疗常规和技术操作规范，防范医疗差错和事故的发生，推动医院医疗质量的持续改进，保障医疗安全。20年10月南宁市妇幼保健院启动了医疗质量月活动，为了保障此项工作的有序开展，成立了医院“医疗质量月”活动领导小组及专家小组，经过组织筹备、宣传发动、自查自纠及院内专家组初评、持续整改、院内专家组复评及总结和巩固成果等五个阶段，共组织院内医学专家共36人次对住院部、门急诊部、医疗医技保障科室三个系列部门科室的医疗质量、医疗安全工作进行全面督查，检查出医疗核心制度执行不严、各类登记本登记不规范、患者知情同意征求意见书填写漏项、病案质量缺陷共约326条、处，经持续改进后整改率达85%。活动月期间邀请了南宁市第二人民医院医务部、儿科、妇产科等医疗质量管理专家对医院环节和终末病案质量进行现场督查，并于12月30日召开xxxx年医疗质量讲评会，对规范医院病案文件的书写及提高病案质量起到了良好的作用。

通过20__年医疗质量月活动，有效的规范了医疗行为，提高医疗质量，改善服务态度，同时也提高科室管理水平，为下一步规范医疗质量、医疗安全管理，提高医疗质量，确保医疗安全，促进医院又好又快发展方面起到积极的作用。

医院质量月活动成效总结 篇7

9月1日，20xx年全国“质量月”活动启动仪式在重庆市举行。中国经济网记者获悉，今年“质量月”活动由42家单位共同主办，“质量月”期间，各主办单位将紧紧围绕“提升供给质量，建设质量强国”主题，从质量提升、质量整治、质量宣传和群众性质量活动等4大方面，开展200余项活动，营造政府重视质量、企业追求质量、人人关注质量的浓厚氛围。

“质量月”活动续喊响“建设质量强国”主线

中国经济网记者了解到，开展类似于“质量月”的活动已经成为一种国际惯例，日本在上世纪60年代就开展了类似的活动，美国是上世纪80年代开始的，而在我国，“质量月”作为一项重要的群众性质量活动，1978年就在全国范围内开展，走过了38个年头，辐射领域越来越广，活动成效越来越好，社会影响越来越大。

质检总局副局长陈钢表示， “质量月”活动将掀起全民参与质量活动的热潮，“这对于进一步增强全社会质量意识、提升产品与服务供给质量、促进经济提质增效升级、推动建设质量强国具有重要的意义。”

他介绍称，今年的“质量月”，在政府能动性、活动覆盖面、社会参与度上都将实现新高。主要体现为部门联动更加融合，地方政府更加重视，企业参与更加踊跃，行业协会更加主动。而更值得注意的是，今年的“质量月”活动主题被定为“提升供给质量，建设质量强国”， 在贯彻党中央、国务院提出的“着力加强供给侧结构性改革，着力提高供给体系质量和效率”要求的同时，又继续喊响“建设质量强国”这一主线，非常贴近当前质量工作的最新形势和要求。

陈钢表示，推动全社会质量共治，努力营造“政府重视质量、企业追求质量、人人关注质量、社会崇尚质量”的氛围，是确定这一主题的主要目的之一。

质检总局质量管理司司长黄国梁也指出，无论是产品还是服务质量的提高，首先应该源于质量意识的提高和质量理念的强化，而“质量月”活动的开展对提高全民族的质量意识有着非常重要的作用。今年的“质量月”活动将主要开展四项主要活动，一是开展质量品牌提升活动，改善产品和服务供给。二是开展质量整治活动，解决群众关心的重大质量问题。三是开展质量宣传活动，树立崇尚质量的价值导向。四是开展群众性质量活动，培育工匠精神。

质量强市、知名品牌示范区等活动筑牢质量强国基础

在启动仪式上，重庆市渝北区、延边州、苏州市、永康市获得 “全国质量强市示范城市” 命名。中国经济网记者了解到，质量强市创建工作得到了广大城市的积极响应和参与。目前，全国已有28个省(区、市)的139个市(州、区)申请争创，85个市(州、区)获得批准创建，22个城市获得命名。此次命名的四个城市中，延边州是全国第一个获得命名的少数民族地区和边疆自治州，吉林省延边州人民政府副州长石好勇介绍称，通过创建质量强市活动，延边州的产品质量合格率超过95%，工程质量合格率达到100%，服务质量得到很大改善，环境质量持续提升，形成了全社会共享共建的质量风尚，同时还推动了特色产业的转型升级和绿色产业的发展。中国经济网记者了解到，创建质量强市的城市都以此为契机，把质量摆在战略位置来抓，不断提升城市经济、社会、生态、文化、民生、公共服务、政府治理等宏观质量水平，优化城市供给质量，推动城市持续健康发展，为质量强国建设奠定了基础。

在活动现场，全国“质量月”主办单位有关负责人为“河北省霸州市金属玻璃家具产业园”等10家全国知名品牌创建示范区园区授牌。中国经济网记者获悉，“全国知名品牌示范区”建设工作是打造知名区域品牌的重要举措。目前，全国已有31个省的365家区域(园区)申请创建，批准筹建225家，已命名63家，涉及国民经济的第一、二、三类产业的各类区域，有效促进地方政府建设有利于品牌发展的长效机制，依靠质量增品种、提品质、创品牌，提高品牌供给水平。据甘肃省兰州市七里河区副区长屈春军介绍，当地的百合产业园区这次也获得了这一称号，通过示范区的建设，当地百合的种植面积比示范区建设前增长了三倍，产品的销售价格由原来的5-8元涨到20元。同时，示范区的百合产品还出口到了欧美、东南亚等20多个国家，今年有望创汇6000-7000万美金。“现在，种百合的收入已经占到当地农民人均纯收入的85%以上。”

完善质量工作考核 推动质量强国建设

中国经济网记者还在启动仪式上了解到，全国质量工作部际联席会议相关成员单位负责人随机从全国范围内现场抽取了18个省(自治区、直辖市)，对其省级政府质量工作考核实地核查。据介绍，省级政府质量工作考核是引导各级地方政府突出以质量和效益为中心的发展理念，推动供给侧结构性改革，进一步强化质量工作，以质量发展带动经济社会可持续发展的具体举措。

“今年，为贯彻落实国务院关于‘双随机、一公开’工作的最新部署和要求，提高考核的针对性和有效性，专门对实地核查方式进行了重点改革，采用‘双随机’方式，抽取开展实地核查的省份，既保证考核工作质量，又大幅提高实地核查效率。”黄国梁如是说。

实施省级政府质量工作考核也是推动地方政府落实质量安全责任，提高整体质量发展水平的重要举措，是推动各地领导干部转变发展观念，健全大质量工作机制，提高全民质量意识，推动建设质量强国的重要手段，也是将经济发展方式由速度规模型转变到质量效益型上来的有力抓手。

黄国梁指出，一个地方或区域的发展质量往往取决于决策者的质量意识和理念，因为只有决策者重视质量，才有可能做好质量管理体系建设工作，才能运用好质量管理的工具，才能将用于提高质量的投入落到实处。

医院质量月活动成效总结 篇8

服务质量月活动中，我们结合自身的工作特点和工作性质，以《iso质量管理体系》标准和各项规章制度为准绳，针对日常医疗管理、服务中存在的问题，开展了以下方面的工作：

1、认真开展对在管理和服务质量方面的检查(抽查)及自查。检查内容：

一是查工作人员执行规章制度、履行岗位职责和遵守劳动纪律的情况。由各职能科室定期与不定期检查与抽查、部门自查，具体检查了职工的上下班时间、工作时间内职工在岗及在院遵守劳动纪律的情况;

二是查工作人员执行业务工作操作规程和规定动作、服务病人及接待家属的态度。医|学教育网搜集整理具体查医护人员在业务工作中记录痕迹是否符合工作操作规程，查护理人员在护理工作中的情况及其在接待家属中操作程序，通过与家属访谈了解护理人员的接待态度。

三是查部门环境整洁卫生是否符合要求的情况。具体查部门工作人员办公室、更衣室、病区内外整洁卫生。

经检查发现的问题(包括上级领导来院抽查)有：

医务方面：抽查全院运行病史30份(各病区5份)，其中2份病史存在不足的地方，主要为：医嘱单有涂改迹象。检查中未发现有违反“五合理”现象。

护理方面：

①有1列护理人员在岗打瞌睡，及1列职工工作衣凉挂在病区病人活动厅内;

②消毒隔离工作上，个别病区楼层在规定时间内未对治疗室进行消毒;

③护理书写上，有1份护理记录存在缺陷，体现在体温单、入院评估及护理记录上，有1列交班巡视提前记录;

④个别病区工作人员更衣室不整洁，护理站工作台上物资摆放较乱且又零食。

2、在安全服务工作方面，开展了查隐患、堵漏洞的检查。一是查部门设施设备的运行、工作人员是否按操作规程正确使用设备、确保服务对象安全各项工作措施执行。具体查病区及后勤各班组的设施设备的运行，查工作人员在使用设备中的实际操作规程，查部门自查记录台帐;二是查消防设施设备的维护的情况。具体查全院各部门的消防设施设备的维护、定点摆放情况。

经检查发现主要问题是，个别职工及部门领导的安全服务意识还有待进一步提高，医|学教育网搜集整理自查台帐记录还得明晰。

针对检查(自查)出的违纪违规和业务工作及安全工作等服务质量方面的隐患和存在的问题，要求各部门、科室制定出相应处理、整改意见和措施，进行彻底的整改，同时作好相关处理和整改记录，以备单位检查。

医院质量月活动成效总结 篇9

为进一步提高全员质量意识，增强员工质量素养，湖光区积极响应上级“质量月”活动相关要求，于今年9月开展一系列以开通运营为主的“质量月”活动。

一、进行文明服务培训，抓好质量提升。

为强化文明优质服务，建立完善的文明优质服务体，坚持和改进文明用语、微笑服务，提高文明优质服务水平，湖光片区进行了文明服务培训，并进行考核。努力营造“舒适、温馨、平安、快捷、优美、和谐”的的高公路运营环境。

二、进行安全培训，常抓安全教育。

在质量月活动中，湖光片区组织开展了多种类型培训，一是收费站员工入职培训。二是开展了收费站三级安全教育的站级安全培训。三是学习了中交资管安全培训管理规定，对安全制度内的培训要求做到了如指掌。四是公司“质量月”考试、央企质量管理考试在多项考试中员工考试分数均分较高，是日常安全培训及学习工作有成效的有力佐证。五是组织学习“双节”保畅预案，并提前做好节假日知识的培训，为节假日到来做好应急保畅准备工作。

三、加大安全检查质量，做好“中秋、国庆”双节隐患大排查。

在双节将来临之际，湖光片区为了更好地迎接来自四面八方的游客，保障双节日期间收费站安全、畅通、便捷，充分展示玉湛高速优质文明的良好窗口形象，提前部署各项工作，在安全检查、机电设备、人员配置等多方面着手，全力以赴打好节假日保畅服务牌，为过往司乘营造良好的节日环境。

四、改善环境卫生，提升工作环境质量。

为展现收费站良好形象，站所组织全员对现场和办公楼进行大扫除，令站区面貌焕然一新，从站区内外到现场环境有了很大的改善，创造了一个舒适的环境和良好的条件。

湖光片区9月份开展的一系列“质量月”活动，在开展大力宣传“着力提升质量，打造品质中交”的同时也大大提高了全员的安全意识，从我做起，从小事做起严把质量关。通过过活动以月促年，用心带动站所管理工作再上新台阶。

医院质量月活动成效总结 篇10

为深化医院管理年和质量万里行活动，进一步增强全体医务人员质量意识和安全意识，防范医疗风险，确保医疗安全，根据《绵阳市卫生局关于开展“医疗质量与安全大讨论活动”的通知》（绵卫办[20xx]38号）文件精神，我院在为期一个月的医疗质量服务月活动中，坚持把医疗质量放在首位，把医疗质量管理纳入到医院的工作重点之中，与时俱进，从统一思想、转变观念、完善制度、改进方法、充分利用科学手段等方面作了大胆的改革和创新，逐渐形成了“以全面的职能管理为后盾，以良好的服务态度为前提，以顶尖的医疗质量为核心，以提高管理人才素质为保障”的医疗质量管理模式，并取得了实效。

一、切实推行医德医风建设，处处体现以病人为中心

加大医德医风建设力度和职业道德建设是新时期医院发展的迫切需要，医德医风评议活动恰似一股东风，无疑是给了我院一个前进的动力。

针对医疗卫生系统普遍存在的一些问题，我院通过举办院内的医疗质量与安全月大讨论活动，院外的问卷调查以及与社会各届人士的座谈会，找矛盾，找问题，找差距。让病友来评一评医院的服务水平，对反映属实的问题，坚持予以处理；召开社会各届人士的座谈会，广泛征求意见，并逐条记录，逐项落实和整改，以公开信的形式，放下架子，谦虚地欢迎广大公民提出批评和指导意见。通过医德医风评议活动，医患之间，相互尊重，相互理解，相互关心的现代新型医患关系已在我院形成。

“服务永无止境，我们一直在努力”、“我们尚未做到最好，但我们将努力做得更好”这是我院所有员工的两句座右铭。在医德医风建设当中，医院实行了各种便民利民措施，体现了事事以病人为中心，处处为病人着想的管理理念。

针对群众反映的节假日看病难的问题，医院率先在内儿科试行了无假日门诊的服务，方便了因上班、上学不便就诊的病人，医院在下一步的工作中准备在所有门诊科室全面推开此项工作，彻底解决群众节假日看病难的问题，使驻地居民在节假日能够得到专科专治的优质服务。

为了给居民提供全方位的医疗保健服务，医院建立健全病人出院追踪制度。为了提高居民的自我保健和预防疾病的能力，医院在门诊和病区设置了健康教育专栏。为了更好地为居民服务，医院各科室陆续推出了服务承诺，全院共制定出便民利民措施10多条。为了做好病人及家属的接待、咨询工作，减少家属的误会，减轻护士的值班负担，我院推出了院长值岗制度，要求院长在班在岗，负责统筹及咨询解疑、接待工作。

以患者满意与否作为衡量各项工作成效的标准，已成为医院全体工作人员的共识。根据患者出院随访调查结果显示，医疗服务的群众满意度已达到95%以上。重视医德医风建设，一切以病人为中心，才是真正的造福于民。

二、加强医疗质量管理与监控，确保医疗安全

众所周知，医疗质量是医院生存和发展的核心，也是优质的医疗服务的最终体现。优质的医疗质量是在竞争日益激烈的医疗市场处于不败之地的最强有力的保证。健全医疗质量管理机构，落实各项质量管理制度，增强医疗风险意识，加强医疗质量管理是医院发展的重中之重。

（一）建立和健全医疗质量管理和监控机构

为进一步加强、规范医疗质量管理，保证优质医疗质量，全面提升医院整体质量，我院从临床科室抽调经验丰富的医护人员成立了质量管理控制办公室。用务实、高效、公正、准确的工作作风，为临床提供强有力的管理保障。在院长的直接领导下，在质控办的监管下，由各相关部门全面开展质量检查和监控工作。并建立了科主任负责制的全面质量监控体系。使检查和监督工作日常化，随时发现问题，进行整改，并由质控办每月进行汇总分析，全面保证医疗质量。

院办是我院的医疗质量管理的具体执行机构，每年年初，院办都根据医院的工作规划及实际情况作出前瞻性的管理方案和规划，作为全年的工作导向，同时严格按照《医疗质量管理办法》进行操作，努力做到每项工作有根有据。按部就班，实施到位，做到严抓严管，使全院的综合医疗质量水平大为提升。

（二）严格落实各项医疗质量管理制度做到有章可循，有章必循。

因应新的《医疗事故处理条例》实施，我院在医疗质量管理方面做了大量的工作，务求切实提高医疗质量。我院制定了《宝泉乡卫生院医疗质量管理办法》，并印成书，派发至每个医务人员，突出了医疗质量的重要性。将医疗质量管理落实到每个科室，将责任落实到每个人，将奖罚条例具体化，增加了医疗质量管理的可操作性和客观性。同时针对医院不断出现的新情况和新问题。医院修订和完善了《宝泉乡卫生院工作人员奖惩条例》、《药品分级使用和管理制度》等医院规章制度，严格实行全员、全面、全程质量管理，使医院各项医疗活动地能做到有章可循，有章必循，各有关部门及科室负责人有效地发挥了监督、检查的功能，为各项医疗工作的开展奠定了良好的某础。

（三）狠抓医疗质量，提高医疗服务的技术含量

1、贯彻实施临床医疗制度

临床医疗制度贯彻实施的成效如何，直接影响到医疗质量和医疗安全。院办每天派人到科室了解各科室的医疗运作情况，坚持采用每周三院长查房、每季度医疗质量总查房及不定期检查等方式，深入临床第一线，保证医疗制度的落实。

2、提高医疗基本理论及基本技能

充分利用考试组织医疗基本理论和基本技能的考核工作，每年都认真组织三基理论考核，对一线医生、二线医生、护理人员进行严格的基本技术培训和考核。对个别薄弱环节及时反馈科室进行补课和再培训。

（四）抓重点和难点，创急诊优秀管理

急诊科一直是医院的窗口，在对此高度认识的基础上，我院在原有急诊工作制度的基础上，重新修订了《宝泉乡卫生院急诊科工作制度》，进一步完善急诊管理，使急诊科的12项工作制度得以逐项落实。

根据急诊科急危重症和创伤事故病人多等特点，狠抓“急”字，各项抢救工作体现“稳、准、快”，以分秒必争姿态不断提高医疗质量和抢救能力。我们要求急诊科医护人员基本功过硬，抢救操作熟练，掌握主要危重症和生命支持治疗，且有很强的应急能力。

（五）严密监管的医院感染管理

为加强医院感染的管理，设有医院感染管理科，专责进行医院感染的监管工作。全院完善了医院感染管理的三级网络，并制定和执行医院感染管理各项规章制度，抓好宣传教育、培训工作，医院感染管理做到标准化、规范化。

三、落实各项制度，加强医患沟通，增进医患理解

1、 沟通是非常重要的`环节。

（1）做好入院时的沟通：让患者及其家属了解患者目前的病情，危重患者专科医师要详细交代病情，必要时签署病（危）重通知书。要让患者和家属了解主管医师和主管护士的名字，并知道病情沟通的时间。

（2）住院时的沟通：病情的变化、检查结果、治疗方案；特别是诊断和治疗出现重大变更时，更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者，必须把病情交班给值班医师，让患者家属跟值班医师了解病情。

（3）出院前的沟通：疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，病情可能出现变化时的处理方法，需要复查的检查项目等。

（4）门诊患者的沟通：疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。

（5）医护之间的沟通：落实医疗行为的及时到位，各种检查是否及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。

2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗，必须由专科主治或以上人员与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。

3、对于有创性或介入性操作和治疗，必须做好术前的准备。明确各种穿刺的安全操作流程，设立急救车及各种急救抢救流程和规范。

4、进行有创性或介入性操作和治疗后，必须设立严格的操作规程，做好交接班工作。

5、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交接班工作。

四、以提高人才素质为保证

人员素质的高低将直接体现医疗质量水平的好坏，特别是科室的管理人员素质的高低，将影响临床工作的好坏。因此，在我院全面实施科主任负责制的基础上，我院采取多种方式全面提升管理人员素质，以此促进医疗质量水平的提高。

我院采取中层干部竞聘上岗制度，一批业务能力、管理能力等综合素质强的优秀人才脱颖而出，全面带动科室的建设。经过几个月的运转，证明该措施是十分有利的，使一大批优秀人才得以充分发挥自己的专业才能和管理水平。

五、充分发挥信息化优势，务求管理规范化和高效率化

我院从今年年初起，在信息化建设方面取得了突飞猛进的进展。以信息化带动医院的现代化，全力推进我院各项工作的发展，尤其是医疗质量和效率的发展。经过改造，医院门诊科室和住院科室已经完全实现了患者随到随看，不必象以往一样，要先到收费处交费再治病开药。在我院信息系统中已经集成了门诊挂号系统、门诊收费系统、门诊配药发药系统、医生工作站、医嘱管理系统、出入院管理系统、办公自动化系统、远程办公系统、财务管理系统、设备管理系统、药库管理系统、物流配送系统、人力资源管理系统、医疗统计和病案管理系统、经济核算系统、体检管理系统。医院的信息化建设，充分体现以先进的手段，确保管理的科学化、规范化和高效化，优质的服务，使病人最终受益。

六、推行护理改革，个性化服务创新路

长期以来，护理管理是我们薄弱环节之一，经过探讨，我们一致认为提高护理服务水平，是我们在优质服务方面提出的新要求。我院在内全面试行服务模式的改革，并提出一种新的理念—个性化服务。把病人作为一个有病求医、同时具有自我性格和家庭社会特征的完整个体来看待，针对患者的性别、年龄、病种、病期以及个人文化程度、生活习惯、情感特征、家庭社会关系等多方面的不同，实施相应的个性化的服务措施。实施个性化服务是在保证医疗质量的同时，更强调病人个性方面的需求与满足，每一处细微关怀，更令病人倍感满意。

综上所述，在本次质量服务月活动中，我院在全面实施质量管理的前提下，通过切实推行医德医风建设，加强医疗质量管理与监控，完善各项制度，提高人才素质，充分发挥信息化优势，推行护理改革等，实现了医疗质量管理的规范化、科学化、信息化、优质化。我院全体员工深信，随着医疗改革的进一步深入，在上级领导的正确领导下，在全体工作人员的努力下，我院的各项事业将得到更大的发展和壮大，将驻地群众提供更好、更优质的医疗服务。

《医院质量月活动成效总结（精选10篇）.doc》

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