下半年二级心理咨询师考试高频知识点总结（精选10篇）

下半年二级心理咨询师考试高频知识点总结 篇1

自恋型人格障碍

一、表现特征

对自恋型人格障碍的诊断，目前尚无完全一致的标准。一般认为其特征主要如下：

1.对批评的反应是愤怒、羞愧或感到耻辱(尽管不一定当即表露出来)。

2.喜欢指使他人，要他人为自己服务。

3.过分自高自大，对自己的才能夸大其辞，希望受人特别关注。

4.坚信他关注的问题是世上独有的，不能被某些特殊的人物了解。

5.对无限的成功、权力、荣誉、美丽或理想爱情有非份的幻想。

6.认为自己应享有他人没有的特权。

7.渴望持久的关注与赞美。

8.缺乏同情心。

9.有很强的嫉妒心。

只要出现其中的五项，即可诊断为自恋型人格。

自恋型人格在许多方面与癔症型人格的表现相似，如情感戏剧化，有时还喜欢性挑逗等。二者的不同之处在于，癔症型人格的人性格外向、热情，而自恋型人格的人性格内向、冷漠。

二、治疗方法

对自恋型人格障碍的治疗，一般可采用以下方法：

1.解除自我中心观。自恋型人格的最主要特征是自我中心，而人生中最为自我中心的阶段是婴儿时期。由此可见，自恋型人格障碍患者的行为实际上退化到了婴儿期。朱迪斯·维尔斯特在他的《必要的丧失》一书中说到：“一个迷恋于摇篮的人不愿丧失童年，也就不能适应成人的世界”。因此，要治疗自恋型人格，必须了解那些婴儿化的行为。你可把自己认为讨人厌嫌的人格特征和别人对你的批评罗列下来，

看看有多少婴儿期的成份。例如：

①渴望持久的关注与赞美，一旦不被注意便采用偏激的行为。

②喜欢指使别人，把自己看成太上皇。

③对别人的好东西垂涎欲滴，对别人的成功无比嫉妒。

通过回忆自己的童年，你可发现以上人格特点在童年便有其原型。例如：

①总是渴望父母关注与赞美，每当父母忽视这一点时，便耍无赖、捣蛋或做些异想天开的动作以吸引父母的注意。

②童年时衣来伸手，饭来张口，父母是仆人。

③总想占有一切，别的小朋友有的，自己也想有。

明白了自己的行为是童年幼稚行为的翻版后，你便要时常告诫自己：

①我必须努力工作，以取得成绩来吸引别人的关注与赞美。

②我不再是儿童了，许多事都要自己动手去做。

③每个人都有属于自己的好东西，我要争取我应得到的，但不嫉妒别人应得的。

还可以请一位和你亲近的人作为你的监督者，一旦你出现自我中心的行为，便给予警告和提示，督促你及时改正。通过这些努力，自我中心观是会慢慢消除的。

2.学会爱别人。对于自恋型的人来说，光抛弃自我中心观念还不够，还必须学会去爱别人，唯有如此才能真正体会到放弃自我中心观是一种明智的选择，因为你要获得爱首先必须付出爱。弗洛姆在他的《爱的艺术》一书中阐述了这样的观点：幼儿的爱遵循“我爱因为我被爱”的原则;成熟的爱遵循“我被爱因为我爱”的原则;不成熟的爱认为“我爱你因为我需要你”;成熟的爱认为“我需要你因为我爱你”。维尔斯特认为，通过爱。我们可以超越人生。自恋型的爱就像是幼儿的爱，不成熟的爱，因此，要努力加以改正。

生活中最简单的爱的行为便是关心别人，尤其是当别人需要你帮助的时候。当别人生病后及时送上一份问候，病人会真诚地感激你;当别人在经济上有困难时，你力所能及地解囊相助，便自然会得到别人的尊敬。只要你在生活中多一份对他人的爱心，你的自恋症便会自然减轻。

下半年二级心理咨询师考试高频知识点总结 篇2

反社会型人格障碍

反社会型人格也称精神病态或社会病态、悖德性人格等。在人格障碍的各种类型中，反社会型人格障碍是心理学家和精神病学家所最为重视的。

根据精神病学家和心理学家研究的成果来看，产生反社会型人格的主要原因有：早年丧父丧母或双亲离异、养子、先天体质异常、恶劣的社会环境、家庭 环境和不合理的社会制度的影响，以及中枢神经系统发育不成熟等。一般认为，家庭破裂、儿童被父母抛弃和受到忽视、从小缺乏父母亲在生活上和情感上的照顾和 爱护，是反社会型人格形成和发展的主要社会因素。儿童被父母抛弃和受到忽视包括两种含义：其一，父母对孩子冷淡，情感上疏远，这就使儿童不可能发展人际之 间的温顺、热情和亲密无间的关系。随后儿童虽然形式上学习到了社会生活的某些要求，但对他人的情感移入得不到应有的发展。

心理学中所谓情感移人，是指理解他人以及分担他人心情的能力，或从思想情感上把自己纳入他人的心境。其二，是指父母的行为或父母对孩子的要求缺 乏一致性。父母表现得朝三暮四，喜恶、赏罚无定规，使得孩子无所适从。由于经常缺乏可效法的榜样，儿童就不可能发展具有明确的自我同一性。反社会人格障碍 患者对坏人和对同伙的引诱缺乏抵抗力、对过错缺乏内在怨疚心等现象，都是由于他人赏罚的不一致性，本人善恶价值的判断自相矛盾所造成的;他们的冲动性和无 法自制某些意愿及欲望，都是由于家庭成员对于自己的行为无原则、不道德、缺乏.e制等恶劣榜样造成的。可见，反社会型人格的情绪不稳定、不负责任、撒谎欺 骗，但又泰然而无动于哀的行为，都与家庭、社会环境有重要的关系。

一、表现特征

1.外表迷人，具有中等或中等以上智力水平。初次相识给人很好的印象，能帮助别人消除忧烦、解决困难。

2.没有通常被认为是精神病症状的非理性和其他表现，没有幻觉、妄想和其他思维障碍。

3.没有神经症性焦虑;对一般人心神不宁的情绪感觉不敏感。

4.他们是不可靠的人，对朋友无信义，对妻子(丈夫)不忠实。

5.对事情不论大小，都无责任感。

6.无后悔之心，也无羞耻之感。

7.有反社会行为但缺乏契合的动机;叙述事实真相时态度随便，即使谎言将被识破也是泰然自若。

8.判别能力差，常常不能吃一堑长一智。

9.病态的自我中心，自私，心理发育不成熟，没有爱和依恋能力。

10.麻木不仁，对重要事件的情感反应淡漠。

11.缺乏真正的洞察力，不能自知问题的性质。

12.对一般的人际关系无反应。

13.做出幻想性的或使人讨厌的行为。对他人给予的关心和善意无动于衷。

14.无真正企图自杀的历史。

l5.性生活轻浮、随便，方式与对象都与本人不相称。有性顺应障碍。

16.生活无计划，除了老是和自己过不去外，没有任何生活规律，没有稳定的生活目的。他们的犯罪行为也是突然进发的，而不是在严密计划和准备下进行的。

上述这些反社会人格特征都是在青年早期就出现了，最晚不迟于25岁。

在做出反社会型人格的诊断时，所要考虑的最关键方面是个人对自己的反社会行为的反应。在上述特征中，无责任感和无羞耻心特别重要。反社会型人格障碍患者即便在做了大多数人通常会感到可耻和罪恶的事后，在情感上也无反应。

临床心理学家还发现，反社会人格障碍患者，在童年时期就有所表现，加偷窃、任性、逃学、离家出走、积习不改、流浪和对…切权威的反抗行为;少年 时期过早出现性行为或性犯罪;常有酗酒和破坏公物、不遵守规章制度等不良习惯;成年后工作表现差，常旷工，对家庭不负责任，在外欠款不还，常犯规违 法;30岁以后，大约有30%一40%的患者有缓解或明显的改善。

二、治疗方法

由于反社会型人格障碍的病因相当复杂、目前对此症的治疗尚缺乏十分有效的方法。如使用镇静剂和抗精神类药物治疗，只能治标不治本，且疗效不显 著;而心理治疗对那些由于中枢神经系统功能障碍而成为反社会型人格的患者又毫无作用。但在实践中发现，对那些由于环境影响形成的、程度较轻的患者，实施认 知领悟疗法有一定疗效。施治者可帮助患者提高认识，了解自己的行为对社会的危害，培养患者的责任感，使他们担负起对家庭、对社会的责任;提高患者的道德意 识和法律意识，使他们明白什么事可以做，什么事不能做，努力增强控制自己行为的能力。这些措施对减少患者的反社会行为不失为有效的方法。

少数家庭关系极为恶劣而与社会相处尚可的患者，可以在学校或机关住集体宿舍或到亲友家寄养，以减少家庭环境的负面影响，同时培养其独立生活的能 力。个别威胁家庭与社会安全的反社会型人格障碍患者，可送人少年工读学校或成人劳动教养机构，参加劳动并限制其自由。对情节特别恶劣、屡教不改的患者，如 上述病例中的李某，可采用行为治疗中的厌恶疗法。当患者出现反社会行为时，给予强制性的惩罚(如电击、禁闭等)，使其产生痛苦的体验，实施多次以后，患者 一产生反社会行为的冲动，就感到厌恶，全身不舒服，通过这样减少其反社会的行为。然后根据其行为矫正的实际表现，放宽限制，逐步恢复其正常家庭生活与社会 生活。

下半年二级心理咨询师考试高频知识点总结 篇3

影响成就动机的因素

1.目标的吸引力

目标的吸引力越大，个体主观能动性发挥的程度越大，成就动机越高。

2.风险与成败的主观概率

很有把握的事与无获胜机会的事均不会激发高的成就动机。很有把握的事情，风险小，对个体缺乏挑战?i>k;无获胜机会的事情，个体成功的主观概率低，不能满足个体的成就需要。这两种情况下，目标的价值都较小，成就动机的激励作用也小。

3.个体施展才干的机会

个体为实现目标，施展自己才干的机会越多，其成就动机就越强。

(四)培养儿童成就动机应注意的问题

成就动机是习得的社会动机，培养儿童高水平的成就动机应注意以下问题：

1.家庭教养方式。研究发现，家长对儿童的自律训练的严格程度与儿童成就动机呈正相关，即家长对其子女的自律训练越严格，他们的成就动机就越 强。此外’，和谐的家庭氛围，指导、劝告式的引导可以使儿童的成就动机发展较好，儿童对追求成功的热情较高;而过度管束和限制，会使儿童独立性发展较差， 成人后往往缺乏创造性和竞争力，l771为他们缺乏成就需要。因此，从小就应培养儿童的成就感，这是成年后自我实现高峰体验的基础。

2.强调成就、追求成就的社会氛围。社会氛围对个体成就动机具有深刻的影响。麦克利兰研究并测量了三十多个国家的儿童读物，发现在高度发展的国 家里，儿童读物中有较多的关于成就和成功的内容，一个社会形成的高成就动机的氛围有益于其成员成就动机的提高。家长给孩子选好学校读书，一方面是这种学校 有好的教学质量，更重要的是有你追我赶的成就氛围。

心理活动的基础

神经元的分类：神经元分为感觉神经元(传入神经元)、运动神经元(传出神经元)和中间神经元(在感觉和运动神经元之间起联络作用的联络神经元)三种。

知识点：外周神经系统及其功能(识记)

要点：外周神经系统是联系感觉输入和运动输出的神经机构，它包括由脑神经和脊神经组成的躯体神经系统及自主神经系统。脑神经有12对，即嗅神 经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。脊神经有31对，均由脊椎两侧的椎间孔中 发出，分为前、后两支，分管颈部以下身体相关部位的感觉和运动。自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，分布于心脏、呼吸器官、血管、胃肠平滑肌和腺体 等内脏器官，调节、支配内脏器官的活动。

知识点：中枢神经系统及其功能(识记)

要点：大量的神经细胞集中的地方称作神经中枢。中枢神经系统包括脊髓和大脑。脊髓的结构与功能脑干的结构与功能脑干网状结构间脑的结构与功能丘脑小脑的结构与功能

知识点：大脑皮层的结构与功能(识记)

要点：大脑由左右两个半球组成，其外层是密集的神经细胞体，即大脑皮层;其内部是髓鞘化了的神经纤维，称为大脑白质。以沟和裂为界线，可把大脑 皮层分为额叶、顶叶、枕叶和颞叶四个部分。大脑皮层的不同区域有不同的机能。大脑大致可分为3个机能区，即皮层感觉区、皮层运动区和皮层联合区。

知识点：大脑两半球功能的不对称性(识记)

要点：

大脑两半球的解剖结构基本上是对称的，但其功能又是不对称的，这种不对称性叫做“单侧化”。大脑两半球的分工和生活中用手的习惯有关，惯用右手的人，左半球言语功能占优势，右半球空间知觉占优势。

下半年二级心理咨询师考试高频知识点总结 篇4

分裂样人格障碍

分裂样人格障碍是日常生活中和医学心理咨询门诊中比较常见的人格障碍。据上海市青少年小理健康调查资料显示，其中分裂样人格障碍占人格障碍总数的29%左右，接近l/3。l 975年的精神病学家罗逊特指出这种类型的人约占正常人群的7.5%，且男性多于女性。

一、表现特征

《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(ccmd一2一r)中对分裂样人格障碍的特征表述为：

1.有奇异的信念，或与文化背景不相称的行为，如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。

2.奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌，如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。

3.言语怪异，如离题、用词不要、繁简失当、表达意见不清，并非文化程度或智能障碍等因素所引起。

4.不寻常的知觉体验，如一过性的错觉、幻觉、看见不存在的人。

5.对人冷淡，对亲属也不例外，缺少温暖体贴。

6.表情淡漠，缺乏深刻或生动的情感体验。

7.多单独活动，主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触，除一级亲属外无亲密友人。

患者症状至少符合上述项目中的三项，方可诊断为分裂样人格障碍。从以上的诊断标准可以看出，分裂样人格障碍患者主要表现出缺乏温情，难以与别人 建立深切的情感联系，因此，他们的人际关系一般很差。他们似乎超脱凡尘，不能享受人间的种种乐趣，如夫妻间的交融、家人团聚的天伦之乐等，同时也缺乏表达 人类细腻情感的能力。故大多数分裂样人格障碍患者独身。即使结了婚，也多以离婚告终。一般说来，这类人对别人的意见也漠不关心，无论是赞扬还是批评，均无 动于衷.过着―种孤独寂寞的生活。其中有些人，可以有些业余爱好，但多是阅读、欣赏音乐、思考之类安静、被动的活动，部分人还可能一生沉醉于某种专业，做 出较高的成就。但从总体来说，这类人生活平淡、到板，缺乏创造性和独立性，难以适应多变的现代社会生活。

这类人的性欲淡漠也颇为突出，他们可称“不近女色”的模范。内心世界极其广阔，常常想入非非，但常常缺乏相应的情感内容，缺乏进取心。他们总是以冷漠无情来应付环境，以“眼不见为净”的方式逃避现实，但他们这种与世无争的外表不能压抑内心的焦虑和敌意的痛苦。

分裂样人格的人可以适应人少的工作，如图书馆书库、山地农场林场等，他们更容易从事宗教和过隐居生活，但很难适应人员众多的场合和需要交际的工作。

分裂样人格很容易让人联想起另一个词：精神分裂症。一般认为，分裂样人格容易诱发精神分裂症，但一直没有令人信服的证明。有些学者研究表明多数 精神分裂症患者病前有分裂样人格，而另一些学者的研究发现，对分裂样人格患者持续观察15―xxxx年后，极少有变为精神分裂症的，分裂样人格的血清中也并无 较一般正常族群更多的精神分裂症病患特征。因此分裂样人格与精神分裂症和遗传的关系尚待证实。

分裂样人格障碍的形成一般与人的早期心理发展有很大关系。

人类个体出生以后，有很长一段时间不能独立，需要父母亲的照顾，在这个过程中，儿童与父母的关系占重要地位，儿童就是在与父母的关系中建立自己 的早期人格的。在成长过程中，尽管每个儿童不免要受到一些指责，但只要他感觉到周围有人爱他，就不会产生心理上的偏差。但如果终日不断被骂、被批评，得不 到父母的爱，儿童就会觉得自己毫无价值。更进一步，如果父母对子女不公正，就会使儿童是非观念不稳定，产生心理上的焦虑和敌对情绪，有些儿童因此而分离、 独立、逃避与父母身体和情感的接触，进而逃避与其他人和事物的接触，这样就极易形成分裂样人格。

二、治疗方法

对分裂样人格障碍的治疗目标是要纠正孤独离群性、情感淡漠和与周围环境的分离性。具体方法有以下几种：

1.社交训练法。旨在纠正孤独不合群性，一般按照以下步骤进行：

(1)提高认知能力，懂得孤独不合群、严重内向的危害，自觉投入心理训练。同时讲清训练的方法、步骤、目的和注意事项，要求积极配合实施。

(2)制定社交训练评分表。自我评分，每天小结，每周总结。8―12周为一疗程。施治者(医生、专业人员、家长等)每周核对记录，并作出评价。

自我评分标准：

0分 训练无变化

1分 稍有进步，愿意参加社交，与人接触交谈，但接触交谈仍比较勉强和刻板。

2分 明显进步，能够主动与人接触交谈，孤独不合群的倾向改变程度在50%以上。

3分 孤独不合群现象基本消失。

(3)评分计算和奖励措施。每日最低分为o分，分为3分，每周分为18分。如果以8周为一疗程，总分144分。一般以奖励表扬为主，对 每一点滴进步都要加以肯定，并给予强化，以鼓励其自信心，这一点很重要。奖励方式通常可采用现金、代币、赠送喜爱的生活学习用品、允许定期外出旅游等等。 切忌因为无进步或进步微小而批评责备，以免造成患者心理反感和对自己丧失信心。

(4)训练内客和目标：训练内容从简到繁，从易到难。开始时由施治者和受训者共同商定，以一位朋友(同学或同事)为交谈对象，每次要求主动与他 交谈5分钟，交谈内容和方式不限，逐渐做到主动、自万元比较融洽地随便交谈。进而逐步增加交谈的时间(从5分钟增加到20分钟，再增加到半小时);对象由 1人增加到5人。训练成功后，改变训练内容，鼓励其转向积极参加集体活动，投入现实生活。

2.兴趣培养法。兴趣是指积极探究某种事物而给予优先注意的认识倾向，并具有向往的良好情感。因此兴趣培养有助于克服兴趣索然、情感淡漠的人格。具体做法如下：

(1)提高认知。要求本人有意识地分析自己，确定积极人生的理想追求目标。应使其懂得这样一个道理：人生是一种情趣无穷的愉快旅程，每一个人都应该像一位情趣盎然的旅行家，像欣赏宇宙万物那样，每时每刻都在奇趣欢乐的道路上旅行，这样才能充满生活乐趣和前进的活力。

(2)社会实践。要创造条件，有意识地接触社会实际生活，扩大接受社会信息量，促使兴趣多样化。

(3)参加兴趣小组活动。这是培养兴趣的较好形式，内容有绘画、歌咏、舞蹈、艺术、体育锻炼、科技活动等

下半年二级心理咨询师考试高频知识点总结 篇5

如何商定咨询目标

1、先介绍目标内容及制定原则;

2、据目标有效特征，按照属于心理学范畴的、具体、积极(量化)的、可行的、可评估的、双方可以接受的多层次统一的等项内容逐一商定;根据目标，原理与方法，评估、双方的责权利、时间与次数的安费用的估计及其他内容逐一商定;

3、目标是双方商定的，不能单定;

4、当意见不一致时，以求为主;

5、咨询师应对目标进行整合;

6、最终制定的目标以文字或口头形式固定下来;

7、目标制定后双方认可修改。

需要的特征

需要作为一种心理状态，具有以下特点：

1.需要的对象性。人的需要总是指向一定具体的事物或对象。如对衣、食、住的需要，对运动和休息的需要，对劳动和交往的需要以及对文化和政治生活的需要等，都指向某种具体的事物或活动。抽象的、无所指的需要是不存在的。

2.需要的紧张性。一种需要往往是由于意识到某种事物的欠缺而出现的。需要一旦产生就有追求满足的心理趋向。当力求满足而未达目的时，人们常常会产生一种特有的身心紧张感、不适感。

3.需要的驱动性。当人们产生某种需要时，心理上就会产生不安与紧张的情绪，这种情绪就构成了一种内在的驱动力量，推动人去从事某种活动。正是从这个意义上，需要才被称为推动人从事各种活动的源泉或动因。

4.需要的周期性。人的许多需要周而复始，具有一定的起伏性。这是因为，已形成的需要一般不会因需要的暂时满足而消失，它会随需要的满足而暂时 潜伏下来，随着时间的推移，条件的变化，又会反复出现。如人的饮食、排泄、运动、休息等需要就是这样循环往复，推动着人的行为活动。

5.需要的社会历史性。人的需要为其所处的社会环境和生产条件所决定，因此，需要就随着社会的发展而发展。古人与现代人对衣、食、住的需要迥然 不同就说明了这一点。另外，人的需要并不因为一次获得满足而终止，而是在前次需要得到满足的基础上产生新的需要。随着社会生产力水平、科学技术等方面的发 展，人们需要对象的范围不断扩大，需要满足的方式也不断改变，人类的需要也不断得到丰富和发展。

6.需要的年龄特征。个体的需要会随着年龄的增长而处于不断的发展变化之中。如幼儿需要玩具和游戏，少年需要知识和学习，中年需要工作和成就等等。

下半年二级心理咨询师考试高频知识点总结 篇6

心理咨询中的语义分析技术

人际关系中几乎所有沟通都离不开语言，即使你与对方进行的只是“眉目传情”等非语言行为的沟通，但要阐述这些行为的意义或者对行为进行描述时， 同样离不开语言或文本。弗洛伊德设想的无意识是一个充满着欲望、冲动、压力、倾向等动力机制的层次。然而，由于我们除了无意识的外在表现——梦、症状、神 经性行为——所提供的语言材料之外，并无通向无意识的任何直接途径，无意识中的心理内容和动力机制实际上成了可想见而不可触及的神秘力量。因此，对无意识 的了解更多地表现为对话语的分析，语言在心理咨询特别是分析治疗中具有无法替代的重要性。故而精神分析大师拉康得出一个结论：“无意识就是语言，就是话 语”。

拉康的这句话实际上提出了一个非常明确简洁的关于无意识的理论，道出了语义分析的重要性与可能性。他认为：既然我们在处理无意识时所遇到的只是 语言，为什么还要假设别的永远无法证明的东西呢?梦的语言提供了通向无意识的途径，我们完全可以运用语言学的规则，例如“隐喻”与“换喻”，遵循着 “能指连环”达到隐藏在后的无意识。而以这样的方式发掘出来的无意识只可能是一段话与一篇文本。

拉康精神分析的重要概念是“能指”和“所指”，“能指”即语言表面上的意义及指向，“所指”即语言背后的指向与无意识含义。一个人讲话的时候， 常常以一个词来代替另外一些词，即在一个词中可能凝缩许多另外的词的意义，拉康将其称之为“隐喻”。例如“小狗”这个词，可能想表达是“无助、忠诚、乖 巧”等词语的意义，暗指说话者自己或者他所喜欢的一个人。另一情况是以一个词带出另一个词，从而将一种想表达的意义从一个词移置到另一个词身上，这种情况 称之为“换喻”。总之，由于隐喻与换喻的使用，人的语言就可以避开“所指”而停留在“能指”状态。语义分析的目的就是通过对语言能指连环——语义的逻辑关 系——的分析，将具有表面意义的词语还原为说话者无意识的心理意义，即从能指回复到所指。

未经理性意识精心设计的话语在无意识层面具有精确的所指。也就是说人不经意中说出的话具有精确的无意识意义。而那些经过理性意识周密设计的语言 则只具有表面的词语学意义而不具备潜意识的所指。例如，依照计划进行会议发言，或者应约为某个来访者作咨询，这些话语大部分都是经由理性意识处理过的语言 而不具备分析价值，话语表面的意义就是它的所指。这实际上对语义分析给出了一个基本的界定：被分析的语言是来访者自发的不经意的话语，试图对来访者所有的 语言都进行语义分析是对语义分析的滥用。

进行语义分析的基本方法和步骤是：①、放松下来仔细倾听来访者陈述,不仅要听出语言的内容,而且要观察伴随语言的情绪和肢体动作变化;②、发现 来访者语句中存在“隐喻”和“换喻”等伪装，在这些伪装的背后，往往投射或移置了来访者内心深处的情感冲突或无意识愿望;③、通过词语联想和自由联想，对 话语中的一些关键词语进行意义扩展;④、去除隐喻和换喻，从能指到所指，进行词语替换，向来访者解释话语的真实意义。

示例：语义分析——无助的父母和伤心的孩子

来访者是一位长相出众的23岁女孩，大学毕业后参加工作，因有“乘车昏厥”和“异性恐惧”而接受心理治疗。来访者父母的婚姻关系十分冷漠，家庭 经济比较困难。从小到大父亲对她的训斥中使用频率的语言是预言她“长大以后没出息”。成人以后，父亲又寄希望于女儿能够嫁个有钱人，有一份高的收入来 帮助家庭走出经济困境，而自己却无所事事。母女关系方面，女儿是母亲情感上的依靠，成了母亲的“心理减压师”，母亲总在孩子面前表现无助、沮丧和哀 怨，这让来访者承受了巨大的精神压力。下面是她在治疗期间对心理医生的一段自发的陈述：

(语言文本)

“过去，当我看见那些乞讨的人时，我会非常的伤心，总会很同情他们，给他们一点钱什么的。可是，我现在不想这样做，我想我自己都是一个需要别人关心的人，为什么还要同情他们?他们那样也许与我无关，与我有什么关系呢?”

“我看一只小狗，孤单地在外面流浪。我会伤心流泪，我拼命地追啊追，花很多时间找它，给它喂一点食物。有一天，这条小狗被一个好心的人收养了。我非常高兴地说：呀，你收养它啦!这时，我就非常非常高兴起来。”

“我看到一艘漂亮的飞船，一条游艇，但没有人开它，放置在那里很浪费。我没有办法去旅游，无法达到彼岸，真的很浪费的。”

下半年二级心理咨询师考试高频知识点总结 篇7

焦虑自评量表(sas)

一 测验简介

1)焦虑自评量表由w.k.zung于1971年编制

2)含有20个反映焦虑主观感受的项目;15个正向评分，5个反向评分;每个项目按症状出现的频度分为四级评分

3)施测步骤：弄清指#心理咨询师考试# #下半年二级心理咨询师考试高频知识点总结(9)#，自己作出独立的、不受他人影响的自我评定

4)评分标准：1分，没有或很少时间;2分，少部分时间;3分，相当多时间;4分，绝大多数时间

5)根据自己最近一周的情况评分如果被试看不懂问题，可以念给他听

6)评定时应让被试理解反向评分的题目

7)不要漏评或重复评定

二 测验的评分

总粗分：把20个项目的各项分数相加，得到总粗分

标准分=总粗分*1.25，取整数

三 分数解释：

按照中国常模，sas标准分界值为50分，其中，50～59为轻度焦虑，60～69为中度焦虑，69分以上为重度焦虑

四 注意事项

1)由于焦虑是神经症的共同症状，故sas在各类神经症鉴别中作用不大

2)关于焦虑症状的临床分级，除参考量表分值外，还应根据临床症状，特别是要害症状的程度来划分。

下半年二级心理咨询师考试高频知识点总结 篇8

依赖型人格障碍

一、表现特征

依赖型人格障碍是日常生活中较常见的人格障碍。美国《精神障碍的诊断与统计手册》中将依赖型人格的特征定义为：

1.在没有从他人处得到大量的建议和保证之前，对日常事物不能作出决策。

2.无助感，让别人为自己作大多数的重要决定，如在何处生活，该选择什么职业等。

3.被遗弃感。明知他人错了，也随声附和，因为害怕被别人遗弃。

4.无独立性，很难单独展开计划或做事。

5.过度容忍，为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。

6.独处时有不适和无助感，或竭尽全力以逃避孤独。

7.当亲密的关系中止时感到无助或崩溃。

8.经常被遭人遗弃的念头所折磨。

9.很容易因未得到赞许或遭到批评而受到伤害。

只要满足上述特征中的五项，即可诊断为依赖型人格。

依赖型人格对亲近与归属有过分的渴求，这种渴求是强迫的、盲目的、非理性的，与真实的感情无关。依赖型人格的人宁愿放弃自己的个人趣味、人生 观，只要他能找到一座靠山，时刻得到别人对他的温情就心满意足了。依赖型人格的这种处世方式使得他越来越懒惰、脆弱，缺乏自主性和创造性。由于处处委屈求 全，依赖型人格障碍患者会产生越来越多的压抑感，这种压抑感阻止着他为自己干点什么或有什么个人爱好。

心理学家霍妮在分析依赖型人格时，指出这种类型的人有几个特点：

(1)深感自己软弱无助，有一种“我知砂小可怜”的感觉。 当要自己拿主意时，便感到一筹莫展，像一只迷失了港湾的小船，又像失去了教母的友姑娘。

(2)理所当然地认为别人比自己优秀，比自已有吸引力，比自己能干。

(3)无意识地倾向于以别人的看法来评价自己。

依赖型人格源于人类发展的早期。幼年时期儿童离开父母就不能生存，在儿童印象中保护他、养育他、满足他一切需要的父母是万能的，他必须依赖他 们，总伯失去了这个保护神。这时如果父母过分溺爱，鼓励子女依赖父母，不让他们有长大和自立的机会，以致久而久之，在子女的心目中就会逐渐产生对父母或权 威的依赖心理，成年以后依然不能自主。缺乏自信心，总是依靠他人来作决定，终身不能负担起选择采纳各项任务、工作的责任，形成依赖型人格。

生活中这样的例子屡见不鲜，有一个家喻户晓的民间故事极具代表性。有一对夫妇晚年得子，十分高兴，把儿子视为掌上明珠，捧在手上怕飞，含在口里 怕化，什么事都不让他干，儿子长大以后连基本的生活也不能自理。一天，夫妇要出远门，伯儿子饿死，于是想了一个办法，烙了一张大饼，套在儿子的颈上，告诉 他想吃时就咬一口。等他们回到家里时，儿子已经饿死了。原来他只知道吃颈前面的饼，不知道把后面的饼转过来吃。这个故事讥讽得未免有些刻薄，但现实生活中 类似的现象也不能说没有，特别是如今大多数家庭都是独生子女，父母、爷爷奶奶、外公外婆都视之为宝贝，孩子的日常生活严重依赖亲人，造成长大以后生活自理 能力极差。某报曾载有个学生考取了出国留学生，但该生一想到出国后没人给他洗衣，没人照顾他的生活就感到恐惧，最后只好放弃出国机会的事。据天津市少工委 对1500名中小学生的调查，其中51.9%的学生长期由家长整理生活用品和学习用具;有74.4%的学生在生活和学习上离开父母就束手无策;只有 13.4%的学生偶尔做些简单家务，情况实在令人堪忧。从以上分析可知，目前独生子女教育如果不抓紧抓好，有些孩子很可能会形成 依赖型人格，从小的方面讲影响了个人的前途，从大的方面讲则是影响一代人的发展乃至整个国家的命运。

二、治疗方法

对依赖型人格障碍的治疗，可以采用如下方法：

1.习惯纠正法。依赖型人格的依赖行为已成为一种习惯，治疗首先必须破除这种不良习惯。清查一下自己的行为中哪些是习惯性地依赖别人去做，哪些是白作决定的。你可以每天作记录，记满一个星期，然后将这些事件按自主意识强、中等、较差分为三等，每周一小结。

对自主意识强的事件，以后遇到同类情况应坚持自己做。例如某一天按自己的意愿穿鲜艳衣服上班，那么以后就坚持穿鲜艳衣服上班，而不要因为别人的闲话而放弃，直到自己不再喜欢穿这类衣服为止。这些事情虽然很小，但正是你改正不良习惯的突破口。

对自主意识中等的事件，你应提出改进的方法，并在以后的行动中逐步实施。例如，在订工作计划时，你听从了朋友的意见，但对这些意见你并不欣赏， 便应把自己不欣赏的理由说出来，说给你的朋友听。这样，在工作计划中便掺人了你自己的意见，随着自己意见的增多，你便能从听从别人的意见逐步转为完全自作 决定。

对自主意识较差的事件，你可以采取诡控制技术逐步强化、提高自主意识。诡控制法是指在别人要求的行为之下增加自我创造的色彩。例如，你从爱人的 暗示中得知她喜欢玫瑰花，你为她买一枝花，似乎有完成任务之嫌。但这类事情的次数逐渐增多以后，你会觉得这样做也会给自己带来快乐。你如果主动提议带爱人 去植物园度周末，或带爱人去参观插花表演，就证明你的自主意识已大为强化了。

依赖行为并不是轻易可以消除的，一旦形成习惯，你会发现要自己决定每件事毕竟很难，可能会不知不觉地回到老路上去。为防止这种现象的发生，简单的方法是找一个监督者，是找自己最依赖的个人。

2.重建自信法。如果只简单地破除了依赖的习惯，而不从根本上找原因，那么依赖行为也可能复发。重建自信法便是从根本上加以矫正。治依赖型人格 障碍。 第一步，消除童年不良印迹。依赖型的人缺乏自信，自我意识十分低下，这与童年期的不良教育在心中留下的自卑痕迹有关。你可以回忆童年时父母、长辈、朋友对 自己说过的具有不良影响的话，例如：“你真笨，什么也不会做。”、“瞧你笨手笨脚的、让我来帮你做。”等，你把这些话语仔细整理出来，然后一条一条加以认 知重构，并将这些话语转告给你的朋友、亲人，让他们在你试着干一些事情时，不要用这些话语来指责你，而要热情地鼓励、帮助你。

第二步，重建勇气。你可以选做一些略带冒险性的事，每周做一项，例如：独自一人到附近的风景点做短途旅行;独自一人去参加一项娱乐活动或一周规定一天“自主日”，这一日不论什么事情，决不依赖他人。通过做这些事情，可以增加你的勇气，改变你事事依赖他人的弱点。

下半年二级心理咨询师考试高频知识点总结 篇9

回避型人格障碍及治疗方法

一、表现特征

回避型人格又叫逃避型人格，其特点是行为退缩、心理自卑，面对挑战多采取回避态度或无能应付。美国《精神障碍的诊断与统计手册》中对回避型人格的特征定义为：

1.很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害。

2.除了至亲之外，没有好朋友或知心人(或仅有一个)。

3.除非确信受欢迎，一般总是不愿卷入他人事务之中。

4.行为退缩，对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量逃避。

5.心理自卑，在社交场合总是缄默无语，怕惹人笑话，伯回答不出问题。

6.敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态。

7.在做那些普通的但不在自己常规之中的事时，总是夸大潜在的困难、危险或可能的冒险。

只要满足其中的四项，即可诊断为回避型人格。

有回避型人格障碍的人被批评指责后，常常感到自尊心受到了伤害而陷于痛苦，且很难从中解脱出来。他们害怕参加社交活动，担心自己的言行不当而被人讥笑讽刺，因而，即使参加集体活动，也多是躲在一旁沉默寡言。在处理某个一般性问题时，他们往往也表现得瞻前顾后，左思右想，常常是等到下定决心，却又错过了解决问题的时机。在日常生活中，他们多安分守纪，从不做那些冒险的事情，除了每日按部就班地工作、生活和学习外，很少去参加社交活动，因为他们觉得自己的精力不足。这些人在单位一般都“被领导视为积极肯干、工作认真的好职员，因此，经常得到领导和同事的称赞，可是当领导委以重任时，他们却都想方设法推辞，从不接受过多的社会工作。

回避型人格障碍的行为退缩性与分裂样人格障碍的行为退缩性不同：前者并不安于或欣赏自己的孤独，不与人来往并非出于自己的心愿，他们行为的退缩源于心理的自卑。想与人来往，又怕被拒绝、嫌弃;想得到别人的关心与体贴，又因害羞而不敢亲近。

二、形成原因

回避型人格形成的主要原因是自卑心理。心理学家认为，自卑感起源于人的幼年时期，由于无能而产

生的不胜任和痛苦的感觉，也包括一个人由于生理缺陷或某些心理缺陷(如智力、记忆力、性格等)而产生的轻视自己、认为自己在某些方面不如他人的心理。具体说来，自卑感的产生有以下几方面原因：

1.自我认识不足，过低估计自己。每个人总是以他人为镜来认识自己，如果他人对自己作了较低的评价，特别是较有权威的人的评价，就会影响对自己的认识，从而低估自己。有人发现，性格较内向的人，多愿意接受别人的低评价而不愿接受别人的高评价;在与他人比较的过程中，也喜欢拿自己的短处与他人的长处比，这样越比越泄气，越比越自卑。

2.消极的自我暗示抑制了自信心。当每个人面临一种新局面时，百先都会自我衡量是否有能力应付。有的人会因为自我认识不足，常觉得“我不行”，由于事先有这样一种消极的自我暗示，就会抑制自信心，增加紧张，产生心理负担，工作效果必然不佳。这种结果又会形成一种消极的反馈作用，影响到以后的行为，这样恶性循环，使自卑感进一步加重。

3.挫折的影响。有的人由于神经过程的感受性高而耐受性低，轻微的挫折就会给他们以沉重的打击，变得消极悲观而自卑。

此外，生理缺陷、性别、出身、经济条件、政治地位、工作单位等等都有可能是自卑心理产生的原因。这种自卑感得不到妥善消除，久而久之就成了人格的一部分，造成行为的退缩和遇事回避的态度，形成回避型人格障碍。

三、治疗方法

对这类人格障碍的治疗，可以从以下几方面着手。

1.消除自卑感。

(1)要正确认识自己，提高自我评价。形成自卑感的最主要原因是不能正确认识和对待自己，因此要消除自卑心理，须从改变认识入手。要善于发现自己的长处，肯定自己的成绩，不要把别人看得十全十美，把自己看得一无是处，认识到他人也会有不足之处。只有提高自我评价，才能提高自信心，克服自卑感。

(2)要正确认识自卑感的利与弊，提高克服自卑感的自信心。有的人把自卑心理看作是一种有弊无利的不治之症，因而感到悲观绝望，这是一种不正确的认识，它不仅不利于自卑心理的消除，反而会加重。心理学家认为，自卑的人不仅要正确认识自己各方面的特长，而且要正确看待自己的自卑心理。自卑的人往往都很谦虚，善于体谅人，不会与人争名夺利，安份随和，善于思考，做事谨慎，一般人都较相信他们，并乐于与他们相处。指出自卑者的这些优点，不是要他们保持自卑，而是要使他们明白，自卑感也有其有利的一面，不要因自卑感而绝望，认识这些优点可以增强生活的信心，为消除自卑感奠定心理基础。

(3)要进行积极的自我暗示，自我鼓励，相信事在人为。当面临某种情况感到自信心不足时，不妨自己给自己壮胆：“我一定会成功：一定会的：”或者不妨自问：“人人都能干，我为什么不能干?我不也是人吗?”如果怀着“豁出去了”的心理去从事自己的活动，事先不过多地体验失败后的情绪，就会产生自信心。

2.克服人际交往障碍。回避型人格的人都存在着不同程度的人交往障碍，因此必须按梯级任务作业的要求给自己定一个交朋友的计划。起始的级别比较低，任务比较简单，以后逐步加深难度。例如：

第一星期，每天与同事(或邻居、亲戚、室友等)聊天十分钟。

第二星期，每天与他人聊天二十分钟，同时与其中某一位多聊十分钟。

第三星期，保持上周的交友时间量，找一位朋友作不计时的随意谈心。

第四星期，保持上周的交友时间量，找几位朋友在周末小聚一次，随意聊天，或家宴，或郊游。

第五星期，保持上周的交友时间量，积极参加各种思想交流、学术交流、技术交流等。

第六星期，保持上周的交友时间量，尝试去与陌生人或不太熟悉的人交往。

一般说来，上述梯级任务看似轻松，但认真做起来并不是一件轻松的事。找一个监督员，让他来评定执行情况，并督促坚持下去。其实，第六星期的任务已超出常人的生活习惯，但作为治疗手段，以在强度上超出常规生活是适宜的。 在开始进行梯级任务时，你可能会觉得很困难，也可能觉得毫无趣味，这些都要尽量设法克服，以取得良好的治疗效果。

下半年二级心理咨询师考试高频知识点总结 篇10

鉴别心理与神经症

主要从刺激的性质、反应的持续时间、反应的强度、反应是否泛化这四个维度出发。

一般心理问题是指在近期发生的，是由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。

严重心理问题：由相对强烈的现实因素激发、初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。有时伴有某一方面的人格缺陷。

注：对青少年来说，关系到个人发展前途的事件，大致都属于高强度刺激。

严重心理问题与神经症性心理问题的区别

鉴别的要点是内心冲突的性质。

严重心理问题

心理冲突是现实性的(有现实意义的)或道德性的。

神经症性的心理问题

引起的心理冲突与现实处境没有明显关系，涉及生活中不太重要的事情，且不带有明显的道德色彩。

严重心理问题与神经症的区别

鉴别的要点是内心冲突的性质和病程两个方面。

严重心理问题

心理冲突是现实性的(有现实意义的)或道德性的

持续时间相对较短，在2月到半年内。

神经症

引起的心理冲突与现实处境没有明显关系，涉及生活中不太重要的事情，且不带有明显的道德色彩。

痛苦的情绪体验持续时间较长(三个月以上)。

神经症性心理问题与神经症的区别

鉴别的要点主要从症状的严重程度、持续时间、对社会功能的影响。

神经症性心理问题的症状已具有某种较典型神经症的表现，只是症状的严重程度较神经症轻、持续的时间较短、社会功能受损程度不重，尚未达到神经症的诊断标准。