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格式:DOC
适用场景:手术室护士进修总结、肿瘤专科医院护理进修总结
内容要点:picc置管维护、神经外科导航系统、手术器械低温灭菌
本文看点:面向手术室护士的先进术式配合经验总结、聚焦肿瘤专科护理的急诊与教学融合型进修总结
一、先进术的技术配合
在xx总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。
二、先进仪器设备
此次前往xx总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。
总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。
三、手术室管理经验
xx总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员 感谢院领导给我的这次进修学习机会,感谢各位老师让我们获得了更多的知识。通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
xx省xx人民医院(xx省肿瘤医院)是我省所集肿瘤诊疗、科研、防控为一体的三级甲等肿瘤专科医院,同时也是全省肿瘤防治的中心机构,承担了政府肿瘤防治相关指令性工作,在全省肿瘤防治工作中发挥着重要的中心作用。服务范围覆盖全省并辐射到xx等邻近省区。
在xx省xx人民医院(xx省肿瘤医院)为期3个月的进修学习期间,在诸多带教老师的热情关怀帮助下,我顺利完成了进修学习工作。通过学习进一步巩固了肿瘤内科的常见疾病的护理常规知识,着重学习了PICC置管的维护及换药技术,进一步学习了无菌技术的重要性,通过值24小时急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识,对今后遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心,希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作,也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论,同时也给我们进修学习的同学讲解各章节的知识,使全体学员及自己都 三个月的进修学习,非常感谢xx省xx人民医院(xx省肿瘤医院)各位老师的倾囊相授,让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了规定的进修任务,同时也赢得了带教老师的一致好评。在今后的工作当中,我将自己所学的专业知识运用于临床实践中,希望为病人提供更多的服务。在此,对各位老师无私的奉献,再一次表示诚致的谢意!
适用场景:护理人员进修总结、医院培训学习报告
内容要点:护理形象提升、患者服务优化、法律意识强化
本文看点:护理人员培训心得、医院服务规范分析
首先,感谢护理部和护士长能给我这么一次宝贵的机会,让我有幸能参加其次201x年第二期福建省急诊重症监护培训进修班,为期3个月(20xx年11月1日———20xx年1月30日),通过此次进修学习,我对省立医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了很多我们这边学习不到的知识,收获很大,其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,必须要做到以下几点:
1、要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治疗,七分护理;
2、在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;
3、要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;
4、在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;
5、要有团队协作精神,团结就是力量!
在这次的培训学习中,让我感触最为深刻的是护理的形象问题。因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。
微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。
适用场景:护理进修总结报告
本文看点:护理进修人员的医院管理模式总结、口腔颌面外科专科护理实践总结
非常感谢医院领导让我到--医院进修,我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学到了先进的护理理念和技术。通过三个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这三个月的学习,上海九院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚。现将学习情况以及收获体会总结如下:
一、先进的医院管理模式:
首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量。另外还配有专职护工,协助行动不便患者的生活起居及卫生服务,健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;营养师:可以根据患者疾病的特点和个人要求提供的一周营养菜谱,帮助患者制定健康饮食计划。卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。病区非常安静,完全没有高谈阔论的现象,没有无所顾忌的谈笑,每个人都注意控制自己的音调。医院及病房很清洁,每个病区均有护工和清洁工的详细工作流程安排,具体到几点几分到几点几分干什么工作。除了日常工作安排外,一周的每一天还安排了工作重点。因此有些物品虽然很旧,但非常清洁。病区任何工作均有详细的工作流程,包括围手术期患者管理流程,输血制度及输血流程,停电停水应急流程等等,装订成册,使人一目了然。严格执行规章制度。实行逐级负责制,下级想上级负责。只要有特殊情况,行政管理人员一定会在最快时间内逐级上报;未经上级批准同意的事情,下级绝对不会自作主张。在病房里,悬挂有近日工作安排及每日警示语,提醒护士时刻记住自己的职责,严防差错事故的发生。
二、优良的服务态度
我们感受到医护人员对患者的疼和爱是发自内心的,对病人及病人家属非常友善,真正做到了优质服务。他们对病人提出的合理要求都尽量满足,如果因故不能及时做到,则非常客气地对他们说“麻烦你等等,我处理完手头的事情就马上与您联系”。如果病人家属想咨询病情,护士会马上联系医生。他们把“请”、“谢谢”、“对不起”等文明用语常挂嘴边,就算是同事之间也是如此,体现了一种高尚的素养。在语言沟通方面,她们也很讲究措辞、态度、语气和方式。尊重他人的宗教信仰,说话时永远面带微笑。尽量避免说“no”,不能态度生硬。即使是患者在发怒时,也要保持职业形象。如果有患者对某护士的服务不满意,可以投诉,在误会解除之前,这位护士将尽量避免接触该患者,以免加深不愉快的印象。
三、爱岗敬业
上海护士的敬业精神给我留下了非常深刻的印象。首先是她们每天能够坚持提前半小时到达距离家两小时的单位,而且是带着快乐的心情来上班。其实她们的护理工作是非常繁重而琐碎的,除了做好大量的基础护理以外,还要配合医生完成很多诊疗性的工作,以及安排患者院外随访等,但是她们依然在自己的班次上,能够把自己主管的病人整理的清爽干净,她们认为“让病人感觉舒适、愉悦!”这才是护理的意义所在,体会到护理的精髓在于体贴,在于照顾,在于人与人之间互相关怀带来的一种认同感!特别珍惜自己科室的财产,喜欢把自己的科室打扮的整洁而有特色。例如儿童病房环境布置的非常好看,屋顶上、墙面上都是可爱的卡通拼图,很温馨。每一样仪器设备,用过以后都要仔细地擦洗,干燥以后才妥善保存。所以即使是用了很多年的仪器都看起来和新的一样,并保持着良好的性能。
四、尊重病人的隐私
病区内,每张病床之间均设有可滑动的围屏,医务人员的所有诊疗及操作均在围屏内进行,既保护了患者的隐私权,又有效地减少了不必要的纠纷。患者的家属在医护人员执行操作的时候,也会很自觉地避开,绝不会进来参与,也表达了对自己亲人的一种尊重。护士们也很注意保持患者的形象和尊严,无论何时,她们都要让自己的患者们干净清爽地出现在病房。在医生来查房之前,就会去帮患者做好口腔护理,用湿纸巾替患者擦脸,外观上不留一点血迹或者碘伏等消毒液的痕迹,然后整理床铺,整理好患者的衣服,在病情许可的情况下,取好半坐卧位,等医生来到病房的时候,患者就不会感觉自己很狼狈而觉得失去了尊严。
五、严谨细致的工作态度
严格执行查对制度,在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表,这些流程均有考核标准;每年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进;医生护士操作前后严格洗手,配备手消毒液,在操作中,如有操作失败,必须更换医疗物品,从不反复使用。病房所有用过的物品、器械均不在病房内洗涤浸泡,统一送供应室处理,以免造成环境污染。凡是接触过病人血液的注射器及针头均放入有盖箱,无需浸泡,装满后送焚烧,其他物品作为一般垃圾堆填处理,无需焚烧。因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员的生命及健康,医院设有独立的感染控制部门,持续监测各科室的感染情况。进修最终的目的是将这里所学的知识应用于以后的工作中,希望能将所获得的知识应用于我院口腔护理事业,为我院口腔颌面外科的发展注入新的活力。
适用场景:呼吸科进修总结撰写、医疗人员技能提升参考
内容要点:呼吸系统疾病诊疗、急危重症处理、个性化治疗方案
本文看点:呼吸科进修经验总结、临床技能提升指南
在过去的几个月里,我有幸在xx医院呼吸科进行了深入的进修学习。这段宝贵的经历不仅让我在专业知识和技能上有了质的飞跃,更让我对呼吸系统疾病的理解与治疗策略有了更深刻的认识。以下是我个人进修期间的学习总结与心得。
一、专业知识与技能的提升
系统理论学习:进修初期,我系统地复习并深入学习了呼吸系统的解剖、生理、病理生理及常见疾病的诊疗指南。特别是针对慢性阻塞性肺疾病(copd)、支气管哮喘、肺部感染、肺癌等呼吸科重点疾病,我详细研读了国内外最新文献,掌握了最新的诊疗理念和治疗方法。
临床技能实践:通过参与日常查房、病例讨论、疑难病例会诊等临床活动,我亲手操作了肺功能检测、支气管镜检查、呼吸机管理等专业技能,极大地提升了我的临床操作能力和对病情的判断能力。特别是在处理急危重症患者时,我学会了如何迅速评估病情、制定有效治疗方案,并有效与家属沟通,取得了良好的治疗效果。
二、临床感悟与经验积累
个性化治疗的重要性:每个患者的病情都是独特的,进修期间我深刻体会到,在遵循诊疗规范的基础上,根据患者的具体情况制定个性化治疗方案至关重要。这要求医生不仅要具备扎实的医学知识,还要有丰富的临床经验和敏锐的洞察力。
医患沟通的艺术:良好的医患沟通是诊疗成功的关键。我学会了如何以更加耐心、细致的态度与患者及家属沟通,解释病情、治疗方案及可能的风险,增强患者信心,促进医患之间的信任与合作。
三、团队合作与跨学科协作
在呼吸科进修期间,我深刻感受到了团队合作的.力量。无论是与本科室的同事,还是与其他科室(如心内科、icu、放射科等)的跨学科协作,都让我意识到,在现代医疗体系中,没有哪个学科可以独善其身。只有加强团队协作,才能为患者提供更加全面、高效、优质的医疗服务。
四、未来规划与展望
展望未来,我将把在呼吸科进修期间所学到的知识和技能应用到实际工作中,不断提升自己的临床水平和科研能力。同时,我也将积极参与学术交流,与同行分享经验,共同推动呼吸科事业的发展。我坚信,通过不懈的努力和持续的学习,我能够成为一名更加优秀的呼吸科医生,为患者的健康贡献自己的力量。
希望这个示例能够为您撰写个人总结提供一定的参考和帮助。记得在撰写时,结合自己的具体经历和感受进行适当调整和补充。
适用场景:护理进修学习安排、医院管理经验借鉴
内容要点:ccu护理学习、心电图识别能力、病房管理规范
本文看点:护士专业技能提升、医院管理细节优化
首先,我很感谢院领导和所以关心爱护我的人给我这次难得机会到华西医院学习ccu护理,3个月的进修学习生活对我来说是一种考验。
我觉得态度很重要,既然到了一个好的环境去学习就应该好好珍惜虚心去接受新知识、新事物,放下自己是进修生身份,当自己就是一名实习生从头学起,只要能把好东西学到手,回到医院岗位工作学以至用就值得,不枉费这3个月学习。
我在ccu监护室学习期间,他们科室护士工作责任心强,有团结合作精神,遇事沉着冷静,动作敏捷,有较好的观察病情能力,能从病人的手势、表情、眼神中会意需求,他们每个护士包括规培护士都能熟练掌握心肺复苏,还正确使用电除颤、呼吸机,会做心电图并能识别正常和常见异常心电图,这让我很感到很惊讶,也让我看到了与华西医院护士相比我们是多差劲的,只有加油学习专科知识,提高业务水平才能巩固自己岗位,不然只有被淘汰。
后来我又到心内科五楼病房学习,当我走进他们的病房映入我眼前的是他们病房干净、整洁、舒适,床单元整理的很整齐,床头柜上的物品摆放很有序,便盆及尿壶全放在床架上,没病人的毛巾之类的物品随便乱挂,陪伴床由工人收回管理,晚上才发放,现在他们已经没有在使用床尾贴床头卡,而是在床头墙壁上做了一个可以活动式塑料板,除了床号、医疗组长、责任护士这几个字是固定的外,其余都是灵活取用的,他们执行输液、打针、雾化、发药都用的是pda核对执行,雾化用雾化机器没有用氧气雾化,据他们说不安全,害怕引发爆炸,遇到病人烦躁不安或者介入手术后病患侧肢体制动的都与家属及时有效沟通采取保护性约束并让家属签字同意,请医生下长期医嘱,这样可以保护我们自己避免让一些家属转法子告我们虐待病人。
他们的病人都是些心内科专科病人,也是我们基层医院常见的病,俗话说治疗七分护理他们在护理方面做得很好,而我们却做得不好,我们之会机械性遵嘱执行输液、打针、导尿、安置心电监护等。我个人认为这些基础造作都是每个护士必备的,当今社会在发展,人们生活水平不断提高,很多东西已经不能满足广大病人需求,我们不能让病人瞧不起我们只会打针、输液,只是一个小护士,我们要学会识别正常心电图与异常心电图等。
我们的医院是人民的医院是目前大邑县最好的医院,医院需要发展求生存,不然随时都有可能被其他医院吞掉,把我们淘汰了,到时连吃饭的钱都没有,随时都要有危机感,提醒我们必须进步,落后被打。
我提出几点建议:
1、病房装上围帘尊重病人隐私权。
2、每个床尾都挂上手消毒液,防止交叉感染,保护我们自己。
3、心内科病人必需保留留置针,遇到抢救时能及时使用。
适用场景:神经外科进修总结、军队医院专科进修总结
内容要点:神经外科、血管内介入治疗、颅脑损伤
本文看点:军队医疗系统专科进修经验总结、神经外科临床技能提升型总结
我于20__-4至20__-4在广州军区武汉总医院神经外科进修学习一年,在各位老师的谆谆教导和精心培育下,经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习,圆满完成了进修学习任务,取得了一定成绩,达到了预期目的。
能在广州军区武汉总医院这样高水平的医院进修学习,接触神经外科前沿知识,当面聆听各位专家教授老师的指导,我感到非常荣幸。在进修学习期间,我遵纪守法,严格遵守各项规章制度,带头做到不迟到、不早退、不旷课,尊敬师长,团结同学。为克服学历起点低、理论基础差、临床工作经验不足等重重困难,我必须花更多的时间来用心加强理论学习,向各位老师虚心请教,从理论知识和临床经验,手术技能提高。
我的进修专业是神经外科,广州军区武汉总医院神经外科在我省及我军来至全国均有较高的学术水准,拥有一批专业内一流专家,学者。在神经外科进修学习期间,我能有幸在他们的指导下学习,工作,并观摩参与他们的手术。在基础理论,脑血管病的血管内介入治疗,颅脑损伤,颅脑肿瘤,神经外科功能等治疗的规范方面有了质的提高,亲眼看到他们的精湛手术水平和技巧。从而使我对神经外科的认识及诊疗上有了质的提高,并在手术能力和技巧方面有了提高。
在学习过程中,我还不断与同学同事们探讨掌握学习方法和积累临床工作经验之间的关系,不断培养自己独立思考、独立解决问题的能力,对将来应用所学开展实际工作进行了周密设想,使得自己运用
现有理论去分析、认识以及解决问题的能力不断增强。
我的收获和成长离不开老师和同学们指导帮助,我将继续以一颗积极向上的心态迎接未来,不断提高自己的个人素养和业务水平。希望以后能有更多的机会学习深造。总之,一年来,通过这次难得的求学机会,我加倍勤奋工作,努力学习,终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富,必将在我以后的工作学习中起到巨大的推动作用。我定将再接再厉,持之以恒,力争在以后的工作中不断取得新的成绩。
适用场景:呼吸科进修总结、医师职业成长报告
内容要点:呼吸疾病诊疗、急危重症救治、多学科协作
本文看点:呼吸科进修经验总结、医师专业能力提升
在呼吸科的这段进修时光转瞬即逝,回顾这段宝贵的经历,我收获颇丰,不仅在专业知识和技能上有了显著的提升,还在思想认识和职业素养方面有了深刻的感悟。
一、专业知识与技能的提升
深入学习了呼吸科常见疾病的诊断与治疗方法,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等。通过参与病例讨论、查房以及观摩专家的诊疗过程,我对这些疾病的临床表现、诊断要点和治疗原则有了更清晰的认识。
掌握了呼吸科常用的检查技术,如肺功能检查、胸部 x 线、ct 等。学会了如何正确解读这些检查结果,为疾病的诊断提供有力依据。
提高了对急危重症患者的救治能力。在进修期间,我参与了多次呼吸衰竭、重症肺炎等患者的抢救工作,学习了机械通气、气管插管等急救技术的应用,积累了宝贵的临床经验。
了解了呼吸科的最新研究进展和治疗理念。通过参加学术讲座和研讨会,我接触到了国内外先进的治疗方法和技术,拓宽了自己的视野。
二、思想认识与职业素养的提高
增强了责任心和使命感。在呼吸科,面对的患者大多病情较重,需要我们更加细心、耐心地照顾。通过与患者的接触,我深刻体会到了医生的责任重大,也更加坚定了自己为患者服务的信念。
培养了团队合作精神。呼吸科的工作需要医生、护士、技师等多学科人员的密切配合。在进修期间,我积极参与团队协作,与同事们共同为患者的治疗和康复努力,学会了如何与他人有效沟通和合作。
提高了自我学习能力。医学知识不断更新,作为一名医生,必须不断学习才能跟上时代的步伐。在呼吸科进修期间,我养成了主动学习的习惯,利用业余时间查阅文献、参加学术活动,不断提升自己的专业水平。
三、存在的不足与改进措施
在临床实践中,有时会因为经验不足而出现判断失误。今后我将更加注重理论与实践的结合,多向经验丰富的医生请教,不断积累临床经验。
沟通能力还有待提高。在与患者及其家属沟通时,有时不能很好地理解他们的需求和担忧。我将加强沟通技巧的训练,学会换位思考,提高沟通效果。
科研能力相对薄弱。在今后的工作中,我将积极参与科研项目,学习科研方法,提高自己的科研水平。
总之,这次呼吸科进修是我职业生涯中的一次重要经历。我将把所学的知识和技能运用到今后的工作中,不断提高自己的医疗水平,为患者的健康贡献自己的力量。同时,我也将继续努力,不断完善自己,成为一名更加优秀的医生。
适用场景:急诊护理培训总结、重症监护技能提升
内容要点:急诊重症监护、呼吸机使用规范、非语言沟通方式
本文看点:急诊护士能力提升、ICU护理技术优化
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
为期三个月的急诊重症护理监护培训已结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下:
1、理论——实践结合的螺旋式过程。
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。在eicu培训中,我们对临床常见危急症的病因、发病机制、诊断和抢救技术,从理论上进行更加深入探讨和学习,更广泛地接触到不同型号和档次呼吸机的使用(美国pp840)、心电监护、中心静脉压、呼气末co2及crrt(连续性肾脏替代疗法)知识,学会了如何进行判断血气分析,这些广泛医学知识与危重病学的继续深入学习,使我们不仅掌握了大量的学科知识,而且掌握了全面的专业理论,完成了理论实践相结合的螺旋式过程。
培训过程中,新的cpr指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术,培训中系统的讲解与实地的操作练习,
不仅使我在配合的过程中更加得心应手;由于我院icu没有床边crrt设备,所以当带教老师推着标有英文字母的机器为病人做crrt时,羡慕她们拥有高尖端技术,通过培训,我了解了血透病人的工作原理和床边crrt运转的工作要领,能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定;
2、对现代监护的全面了解和掌握
2.1 监护仪器的了解 监护仪器的应用是现代化医院不可缺少的重要组成部分,它使临床护理工作提高到一个新层次。icu集中了众多先进的监护仪器、急救设备及生命支持装置,对大量先进监护仪器设备的接触和学习,使我们对监护仪器的性能、操作方法与适应证有了更深一步的了解,使每个临床护士也能够熟练掌握各种监护仪器的作用原理、使用方法以及保养措施。以前因缺乏对各种监护仪及呼吸机的认识和了解,需要专业人员对仪器进行调试和管理,设备装置如下:以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目
2.2 监护技术的掌握 现代化监护技术是运用各系统的功能监护仪器,通过有创或无创的途径而进行的。大量监护仪器的使用要求我们要具备相应的监护技术。掌握监护技术,使临床护理人员对临床观察的症状、体征、变化以及通过仪器监测的生理参数进行综合性分析,得出正确结论,从而扩展了护理范围,使每位临床护理人员能够对各种常见急危重症患者进行正确的护理。
3 全面提高工作能力
3.1 监测观察病情能力 护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的,而通过进修icu,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
3.2 提高应变能力 临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
3.3 护理技术操作能力 专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3.4 提高医护配合能力 随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
4 与患者心理沟通方式[3]
4.1 非语言沟通方式的表达 护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现。有效的沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效的沟通会导致护患关系发生冲突,语言沟通是一般普通病房护士最常用的沟通方式,护士通过沟通的方式可以了解患者状况和需要,但进入icu后,护患间的沟通方式发生了改变。icu的患者,因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声,沟通的方式也从语言沟通转变成为非语言沟通(眼睛的运用、面部表情、点头、姿势置换,手势以及拍打、握手等接触方式)。在护患沟通过程中,患者的非语言行为包含了丰富的信息,有助于护理人员了解患者真实的感觉和需要,同样,护士在非语言行为也为患者提供了丰富的信息,这些信息反映了护士对患者的反应、理解、体贴和友好,是一种非常有效的沟通方式。因此,语言沟通和非语言沟通是相互结合的。对建立良好的护患关系是起着非常重要作用。
4.2 建立以人为本的环境 icu医护人员工作紧张繁忙,常因为忙于抢救、表情严肃、各种各样仪器的报警声音、长时间不熄的灯光、频繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者产生负性心理反应,icu限制探视,容易使患者产生分离性焦虑。护士针对患者的特点,探视时间适当灵活掌握,让患者感到亲人时常陪伴在身边,减少了孤独感,icu护士坚守岗位,不离开病室,经常保持与患者密切接触,消除因没有家人陪伴而产生的不安全感,当术后出现病情变化时,保持沉着冷静,忙而不乱,以稳定患者情绪,术后提供适宜环境,护士尽量减少声光刺激,说话严谨,走路轻快,并提供非语言性指导,建立一个友好的环境和气氛。
4.3 深入做好心理护理 通过心理护理,可有效地减轻患者的心理负担,配合治疗和护理促进其顺利康复。进入icu内的危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动,这些危重患者,有的因缺乏心理准备而表现为惊恐不安、情绪紧张,有的由于难忍的痛苦或者意识到生命受到威胁而表现粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑,通过对icu内众多重症患者的护理,使我们更多地了解到了危重患者的心理特征,积累了大量的危重患者的心理护理经验。
4.4 规范各项操作流程 随着科学技术迅猛发展,医疗仪器设备日益更新,基础护理操作技术已不能满足临床需求,规范新的技术操作流程,仪器使用保养及与医生的配合是跟上医学发展步伐的重要举措,如各种不同器械的使用方法以及操作步骤,把科室不同各类的操作仪器流程装订成册保管,各种仪器的操作程序制成卡片挂在仪器上,使各种仪器得到正确的运用与保养。
通过短短3个月进修学习,使我们更能适应工作的需要,适应医学科学的发展, 不仅仅使我们的护理队伍跟上了现代医学发展的步伐,更重要的是提高了我们的道德水平、专业技能和临床护理质量,对促进今后的专业水平提高起到积极的推动作用。总之,3个月的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。icu是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个行业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。
适用场景:手术室护士进修总结、层流净化手术室学习汇报
内容要点:北大医院、层流净化手术室、手术室护理理念
本文看点:面向基层手术室护士的专业成长总结、聚焦层流净化技术应用的进修收获总结
时光荏苒,岁月如歌,转眼间,我顺利完成了在北大医院的进修学习。通过这次进修学习让我成长了很多,带给我的不仅是专业实践操作技能的提高,还有层流净化手术室护理理念的改变,进一步升华了自己的品质;通过学习、践行和提炼北大医院手术室运行的模式与流程,进一步明确了自己今后努力的方向。
辞别鲁南赴京城,北大取经心更明;三月虽短收获多,奉献河东达终生。这首小诗就是我这次北大医院进修后心情的真实写照。北大进修学习的这次经历对我来说,是非常珍贵和值得记忆的。
回味这三个月的历程,我感到有辛酸,有苦辣,但更多的是甘甜,我的收获无疑是丰裕的。我非常感谢院领导和所有关心爱护我的人给我这次难得的机会。正是这次机会,开拓了我的视野,明确了自己今后努力的方向,我决心用毕生精力把我的聪明才智奉献给我们医院的护理事业。
在基层医院手术室从事护理工作多年来,一直梦想着能到北大医院学习,去感受手术室的春天,去拜仰名师的风采,去学习她们的严谨和风范,在那个秋风泛起、即将收获的季节,我的梦想竟然实现了。
适用场景:呼吸科进修总结、医师临床培训报告
内容要点:呼吸系统疾病、慢性阻塞性肺疾病、团队协作能力
本文看点:呼吸科进修经验分享、临床技能提升心得
在过去的几个月中,我有幸在呼吸科进行进修,这段时间的学习和实践让我受益匪浅。通过与专业医师的交流、参与临床工作以及学习相关知识,我对呼吸系统的疾病有了更深入的理解,也提升了自己的临床技能。
一、专业知识的提升
在呼吸科的进修中,我系统学习了呼吸系统的解剖、生理及常见疾病的诊断与治疗。通过查阅文献和参与病例讨论,我对慢性阻塞性肺疾病(copd)、哮喘、肺炎等疾病的病因、临床表现及治疗方案有了更全面的认识。此外,我还学习了肺功能检测、影像学检查等辅助检查的应用,了解了如何根据检查结果制定合理的治疗方案。
二、临床技能的锻炼
在进修期间,我积极参与了临床工作,跟随带教老师进行查房和病例讨论。在实际操作中,我学习了如何进行气道管理、吸痰、氧疗等基本技能。通过观察和实践,我逐渐掌握了对呼吸系统疾病患者的评估和处理能力。在处理急性呼吸衰竭患者时,我深刻体会到及时、准确的判断和处理对患者预后的重要性。
三、团队合作与沟通能力的提升
呼吸科的工作离不开团队合作。在进修期间,我与医生、护士及其他医务人员密切配合,共同为患者提供优质的医疗服务。在这个过程中,我认识到良好的沟通能力对于团队合作的重要性。通过与患者及家属的沟通,我学会了如何更好地倾听他们的需求,给予他们心理支持,增强了患者的信任感。
四、对未来的思考
通过这次进修,我对呼吸科的工作有了更深刻的认识,也明确了自己未来的学习方向。我希望在今后的工作中,继续深入学习呼吸系统相关的知识,提升自己的临床技能。同时,我也意识到科研在医学发展中的重要性,计划参与相关的科研项目,以推动呼吸医学的发展。
总的来说,这次呼吸科的进修让我在专业知识、临床技能和团队合作等方面都有了显著的提升。我衷心感谢带教老师的悉心指导和同事们的支持与帮助。未来,我将继续努力,不断提升自己的专业水平,为患者提供更好的医疗服务。
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