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医院急诊部工作总结
时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了xx年的年终岁尾,一年来,在院领导,护理部直接领导和大力支持下,在医院各科室的配合帮助下,我科全体医护人员齐心协力,坚持以人为体,以病人为中心,提供最优质服务为宗旨,实行微笑、主动、感动服务,使我科的社会效益和经济效益有了不同程度的提高,现将一年来的工作总结如下。
一、基本情况
1、人员结构:全科护理人员共5人,其中聘用护士2人,护师1人,护士3人,大专学历1人,中专学历4人,有1名护士无执业许可。
2、科室设备:有心电监护议一台、氧流量装置二台、吸痰器一台,电动洗胃机一台,均运行良好。
3、工作量统计:有温馨病床2张、抢救病床1张,坐式输液椅11张、全年共接诊门诊 人次,“120”出诊 人次,静脉输液 人次,皮试 人次,肌肉注射 人次,全年无院内感染发生。
二、具体工作开展情况
1、在院领导及总护士长的带领下,以“树行业新风,创一流服务”为中心,加强组织纪律、医德医风、职业道德教育、完善各项规章制度和制定考核标准,明确各班工作职责,实行挂牌上岗,自觉接受群众监督,病人满意度不断提升。
2、加强医疗护理质量管理,严格执行无菌技术操作规程和“三查七对”制度,制定护理质量检查制度并严格实施。
3、努力提高护理人员的业务素质,每月组织护理人员一次,学习《护士条例》、十二项核心制度,吸痰,导尿,吸氧,洗胃,有机磷农药中毒、失血性休克、输液输血反应的应急预案抢救程序及护理方法等。参加“三基”理论及技能操作考试,
4、在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的'调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全,为广大老百姓提供方便快捷的急救服务,为患者赢得抢救时机,挽回生命,确保绿色通道畅通无阻,为我院树立了良好的窗口形象,赢得了社会效益。
5、在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
三、存在问题
1、由于我科护士工龄短,临床经验不足,业务技能不精,应急能力欠缺,特别是对于小儿头皮静脉穿刺一针见血的机率较低。
2.急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高
3.急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训
四、xx年工作思路
1、树形象,首先要保持环境清洁,床单元整洁。每天应督促清洁工打扫好室内外环境,同时督促护理人员做好晨间护理;以干净、整洁、舒适的环境来迎接病人。
2、主动迎接病人,做好健康宣教,赢得病人信任,真正做到急病人所急,想病人所想,切实做好“四轻”、“六心”、“七声服务”,把主动、感动、微笑服务落到实处,争抢病满意科室。
3、每一季度发放病人满意度调查表一次,及时总结病人及家属提出的好的意见或建议,尽量满足病人的合理要求。
4、要求无照护士积极努力学习,争取早日考取执照,杜绝无照护士单独排班。
5、坚持护理人员仪表规范,淡妆上岗。
对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,医学,教育网收集整理也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还很多很多。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
一、提高服务质量,树立医院窗口形象
门急诊科是医院的窗口,作为门急诊科的医务人员更是医院的一面镜子,树立良好的窗口形象必须要有优质的服务质量。护理人员规范、得体的礼仪对提高护理服务质量起到积极的促进作用,为培养护士良好的职业形象,对门、急诊各护理岗位接待伤病员及来访者的服务礼仪作了严格的规范,提倡起立服务、微笑服务、走动服务,陆续对我科护士的个人礼仪(行为举止、仪表姿态)、社交礼仪、电话礼仪、交接班礼仪、查房礼仪等进行各种规范,并进行了严格的训练,随时讲评,定期评比,促进培训的深化,并纳入护理质控管理体系。例如接听电话,四部电话不管铃声何时响起,随时都能听到我科护士耐心、礼貌的回答,而成了我科一道亮丽的风景线;再如见到来访者护士实行首问负责制一声您好、请问,接待伤病员“请坐”,在执行各项护理操作中如对病人造成不便时必须先道歉等等,使规范的服务用语应用到日常工作中,巡诊护士对侯诊病人进行健康指导及疾病宣教,以减轻患者因侯诊而产生的不耐烦情绪。经过一系列的整改措施,我科护士仪表、仪容整洁,精神面貌好,在日常工作中护士礼貌用语使用率提高,强化门、急诊护士的形象、爱心意识,从而切实改善并提高了门急诊服务质量。
二、加强岗位培训,培养一流人才
建设一支高素质的人才队伍,是深入开展青年文明号工作的根本保证,门、急诊科护理任务重,医护人员综合素质要求较高,为提高医护职业素质,抓好在职教育搞好岗位培训,提高急诊抢救配合能力,根据科室实际情况组织全科医护定期开展抢救技能配合的训练。组织全科护士学习新仪器的使用;开展季节性常见疾病急救护理知识讲座;年初安排护士到心电图室学习心电图,定期对我科10余种抢救仪器、设备使用、急救的六大技术进行训练考核,编辑急救护理手册,利用晨交班、护理教学查房进行理论知识和急诊抢救程序的复习,并制定统一的规划,按不同层次、不同职称,从理论知识、技术操作、工作能力等方面提出要求,定期考核,达到高水平相应职称标准。使护士有良好的应急心理和业务素质准备,目前,全科医护急诊意识增强,应激能力强,是九二一支特别能战斗的队伍,部分护士已经掌握了多项高难度的护理技能操作,如气管插管术、心电图知识、电除颤术,中心静脉置管术、股静脉穿刺术等护理操作。使医护配合上一个新台阶,更重要的是提高临床急危重症病人的抢救成功率。科室大部份医护人员学习积极性高,利用业余时间积极撰写论文,积极参加护理大专自学考试,已毕业2名。
三、用辛勤的汗水,让生命之树常绿
1、门、急诊科担负着门诊.急诊病人的诊治.收容.体检外,还承担着院前急救.意外灾害性事故的抢救及120、122的出诊工作,医护工作任务重,综合素质要求高,面对众多的门诊.急危重患者,门急诊科护士从不叫苦叫累,任劳任怨的工作在临床第一线,为了尽快熟悉业务,主任、护士长带领大家经常加班加点,利用业余时间在短时间内掌握急诊科各种抢救器材的使用,为提高急诊抢救成功率,组织全科医务人员每星期进行业务学习,并请相关科室专家来我科进行专科疾病知识讲座,开展各项急救技术训练(院前急救、除颤术、心肺复苏术、洗胃术、急救四大技术、大批伤员来院时的抢救流程),全面考核抢救室各种监护仪器的正确使用方法,要求急诊科全体医务人员熟练使用呼吸机、监护仪、洗胃机、除颤仪、萨博机等,并注意仪器保养,掌握急救药物的使用,在8小时以外时间,经常可以见到急诊科灯火通明,那都是全科医务人员为了更好地为伤病员服务而苦练技术,在今年5次大批量伤员的急救中,全体医务人员都以积极饱满的热情投入抢救中,全科16名医务人员在接到通知后迅速赶往科室参加抢救,从夜班下来的、在家休息的,带病的,她们忘记了劳累和病痛、忘记了饥饿,没有任何怨言,经常用柔弱的双手扶平病人的伤痛,她们最喜欢的一首诗就是我是护士:我是护士,我是茫茫大海上一缕轻柔的海风,当你生命的小舟颠跛在不平的波浪中,我愿轻轻的、轻轻的吹你走向正常的航程,我是护士、我是无垠大地上一束大阳的光影、当你生命的脚步蹒跚在泥泞的沼泽里、我愿悄悄的、悄悄的扶你走向正常的航程。
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。
然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。
“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。
医学教。育网白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。
急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。
而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
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